哪些药物的不良反应,「男女有别」?
性别差异是药品不良反应(ADR)发生的主要潜在危险因素之一,而且有研究显示女性患者发生 ADR 明显高于男性患者。
女性患者多见的 ADR 及相关药物
致胃肠道反应女性患者发生率显著高于男性患者,最常见的药物依次为:红霉素、青霉素和磺胺类。
泌尿生殖系统药物和抗精神失常类药物引起女性患者 ADR 比男性更常见,多药合用致女性 ADR 发生率也显著高于男性。
ACEI 类药物致咳嗽发生率,女性也高于男性,之比大概是 2 :1。
男性患者多见的 ADR 及相关药物
男性患者中因皮肤科药物、骨骼肌药物、免疫调剂药物、抗肿瘤药引起的 ADR 更为常见。
引起皮肤反应的最常见的 3 种药物是青霉素、磺胺类和阿莫西林。在药物性皮炎中,男性发生率高于女性。
ADR 存在性别差异的原因
ADR 存在性别差异的总趋势是女性患者的发生率比男性患者高,其原因有多种。可能与原患疾病、体内药动学差异、口服避孕药、生理因素、激素水平、药物依从性等有关。