治疗粉刺药物会增加眼部感染风险

以色列特拉维夫大学的研究者建议，使用治疗粉刺药物的同时使用眼药水可以避免眼部损害。

成千上万的青少年患有粉刺，他们使用诸如异维甲酸、异维A酸这类常用的处方药来治疗这种令人尴尬的皮肤痘痕。然而，特拉维夫大学的研究者指出，这些药物同时也会引起结膜炎（红眼病）或麦粒肿之类的眼部感染性疾患。按照特拉维夫大学赛克勒医学院公共卫生系Gabriel Chodick博士的观点，临床医生长期从理论上认为粉刺和眼部感染之间存在关联，但是在这方面缺乏统计学研究的依据。他解释说，粉刺本身就会增加眼部疾病的风险，更倾向于表现为炎症，有时候会导致过敏。他的研究提示口服治疗粉刺药物的粉刺患者患眼部感染的危险性是不服用药物粉刺患者的两倍。这个研究是由Gabriel Chodick博士与赛克勒医学院的Meira Neudorfer，Orna Shamai-Lubovitz 和Varda Shalev，马卡比医疗服务中心的Inbal Goldshtein共同完成，发表于期刊《皮肤病学文献》上。

马卡比医疗服务数据库是以色列最大的医疗保健基金支持项目之一，研究者从中选取了将近15,000例青少年。所有纳入者被分成三组：第一组是未患粉刺的青少年，第二组是患有粉刺但是没有使用口服药物进行治疗者，第三组是患有粉刺同时使用了异维甲酸或异维A酸这类口服药物进行治疗者。在15,000个青少年中，有1,791人患了眼部炎症性疾病，其中991例分布在患有粉刺同时口服药物治疗组，446例分布在患有粉刺未应用药物治疗组，354例分布在未患粉刺组。最常见的感染是结膜炎，俗称红眼病。粉刺药物治疗组中有4%的患者患了红眼病，然而正常人群中仅有2%患有红眼病者。Chodick博士解释说，异维甲酸和异维A酸的最常见的副作用是皮肤或口唇干燥，因此很自然的就会想到这些药物也会影响眼睑的润滑程度，特别是眼睑边缘的皮脂腺会受到影响。眼泪可以润滑眼睛表面，同时可以清除位于眼内或者眼睑的垃圾，包括细菌或者病毒，由此可见，眼泪是非常重要的。皮脂腺的感染会导致麦粒肿，更严重的细菌感染则会导致整个眼睑的肿胀。

Chodick博士说，尽管粉刺不是一个严重的疾病，但是还是值得治疗的。然而，皮肤科医生和病人应该了解这些副作用，因为这些副作用可能会造成长期的损害。根据某些研究的结果，包括在《临床与实验视力测定》刊登的一篇文献提示，眼部过敏和摩擦会导致眼部结构的改变，例如圆锥形角膜（一种角膜变性疾病）。Chodick博士建议服用口服药物治疗粉刺的病人应该咨询他们的医生，以获取尽可能减轻眼部损害的建议。一个简单的方法就是使用人工泪液或者滴眼液来保持眼部润滑。他说当地药房一般都可以提供几种可供选择的比较便宜的非处方药品。