近日，发表在《英国临床药理学杂志》（Br J Clin Pharmacol. 2006 Apr;61(4):464-9）上的一篇研究文章认为，QT间期延长可能与服用西布曲明有关。
研究人员参预了在新西兰开展的一项药品集中监测计划(IMMP)，在该计划的处方事件监测中，发现了1名患者在服用西布曲明25天后出现QT间期延长和心脏停搏。对该名患者的进一步调查（包括QT间期延长综合征的基因型鉴定）发现，在该病例的心脏钾离子通道基因（cardiac potassium channel subunit gene）中发现了一个突变基因――KCNQ1，该突变基因可能是延长心脏膜除极化并诱发QT间期延长的原因。
此外，研究人员还对IMMP中其他与心律失常相关的西布曲明的报告以及世界卫生组织药品不良反应数据库中的相关报告进行了评价。在对IMMP病例的筛查中发现了另外5名患者在昏厥或昏厥前也感到心悸，其中一名的QT(c)值处于正常值的上限。世界卫生组织数据库中发现与西布曲明相关的3例QT间期延长的报告和1例尖端扭转型室性心动过速的死亡报告，这1例死亡报告的患者还服用了西沙比利（一种已明确可导致QT间期延长和心律失常的药品）。
研究结论表明， QT间期延长和心律失常可能与服用西布曲明有关。尽管这还有待于进一步的研究，但建议QT间期延长综合征患者和正在服用可能延长QT间期药品的患者避免使用西布曲明。
（vigimed论坛）
