加拿大警告苯佐卡因可能导致高铁血红蛋白血症

2007-01-17 00:00 来源:药物警戒快讯 2007年第1期 作者:
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2006年11月24日,加拿大卫生部发出警告,在外科、牙科或其他治疗中使用局部麻醉剂苯佐卡因(benzocaine),可能导致高铁血红蛋白血症(MHb)。
MHb是一种罕见的与苯佐卡因相关的不良反应,它使红细胞在体内的输氧能力降低,从而导致皮肤泛青、恶心、疲劳,甚至麻木、昏迷和死亡。
苯佐卡因是一种局部麻醉剂,用于麻木皮肤或粘膜,如鼻腔或口唇内部粘膜。苯佐卡因产品有不同的规格和剂型,包括凝胶剂、乳膏剂、液体制剂和喷雾剂。
迄今为止,加拿大卫生部收到了9例与使用苯佐卡因相关的MHb疑似病例报告,尚无死亡病例。几乎所有报告的MHb病例均与在粘膜部位使用了高浓度(14%-20%含量)的苯佐卡因喷雾剂有关,且都是由医务人员在不同的治疗过程中给予的。
婴儿及存在下列情况的患者,使用苯佐卡因引起MHb的风险较高:苯佐卡因作用的粘膜部位在给药前已发炎或损伤;患有心脏病;营养不良;存在某种代谢疾病,尤其是缺少某种酶,如6-磷酸葡萄糖脱氢酶或血红蛋白还原酶。
加拿大正在发布“医院通知”,提醒医务人员对该不良反应引起注意,并提出风险最小化方案。
(加拿大卫生部网站)

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