儿科用药与年龄禁忌

2016-04-26 18:37 作者:
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儿科用药与年龄明显相关,很多有年龄限制。那么,该如何根据儿童年龄决定用药方案?
 

镇静、催眠与抗惊厥药

哌醋甲酯:6岁以下避免使用
氨甲丙二酯:6岁以下不用
 

抗癫痫与抗帕金森氏病

苯妥英钠:癫痫持续状态,小儿不作首选
地西泮:6月以内的婴儿慎用
苯海索:4岁以下儿童不用或慎用
 

麻醉类

丙泊酚:诱导麻醉2-2.5mg/kg,维持麻醉0.1-0.2mg/kg,3岁以下不宜使用
利多卡因:早产儿半衰期延长,慎用
泮库溴铵:对新生儿、未成熟儿作用时间长,使用警惕过量
 

镇痛药

吗啡:1岁以内不用

氨酚待因:7岁以下不宜使用
 

呼吸系统

溴己新:多用于年长儿(>6岁)
喷托维林:一般用于5岁以上
右美沙芬:2岁以下要遵医嘱
福莫特罗 :<4岁要遵医嘱
丙卡特罗:早产儿、新生儿、年幼儿慎用
沙美特罗氟替卡松 :<4岁应慎用,遵医嘱
孟鲁司特钠:<2岁国外有颗粒剂,但需遵医嘱
 

消化系统用药

胶体次枸橼酸铋:年幼儿一般不宜服用本品
雷尼替丁:8岁以下禁用
奥美拉唑:婴儿慎用
比沙可啶:6岁以下禁用
酚酞:婴幼儿禁用
活性炭:小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用
消旋卡多曲:不推荐1月以下儿童使用
东莨菪碱:乳幼儿、婴儿慎用
多潘立酮:1岁以内应特别慎用
西沙比利:早产新生儿不建议使用
磷脂酰胆碱:新生儿和早产儿禁用注射液
柳氮磺吡啶:2岁以下小儿禁用
 

泌尿系统 

螺内酯:小于2岁应用应遵医嘱
 

内分泌系统

二甲双胍:不推荐10岁以下儿童使用
 

抗微生物药物 

头孢呋辛酯: 药品不可嚼碎服用,5岁以下不宜用
头孢孟多:早产儿、新生儿不推荐使用
头孢丙烯:小于6月婴儿不推荐使用
头孢哌酮:早产儿和新生儿应慎用
头孢克肟:小于6月婴儿慎用
头孢泊肟酯:小于2月小儿安全性未确立
头孢吡肟:小于2月小儿安全性及疗效未确定
美罗培南:小于3月暂不推荐使用
氯霉素:新生儿及早产儿禁用
乙酰螺旋霉素:小于6月安全性尚不清楚
克拉霉素:小于6月的疗效和安全性尚不清楚
阿奇霉素:6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚
氨基糖苷类:药典小于6岁慎用,浙江省版抗生素应用指导为禁用
多粘菌素B:不推荐小于2岁小儿使用
克林霉素:小于1月新生儿不宜应用,某些药品说明书中为4岁以下慎用
去甲万古霉素:新生儿禁用
磺胺嘧啶:小于2月婴儿禁用
甲氧嘧啶:小于2月婴儿禁用
呋喃妥因:新生儿禁用
喹诺酮类: 一般不用于18岁以下儿童及青少年,如病情需要,应完善知情告知
利福平:不用于新生儿,少用于3个月内婴儿
酮康唑:2岁以下不宜使用,2岁以上慎用
氟康唑:6月以下小儿用药安全性及有效性未确定
氟胞嘧啶:儿科用药安全性尚不清楚
金刚烷胺:不宜用于1岁以下婴儿
阿昔洛韦:2岁以下小儿用药剂量未确定
扎那米韦:小于7岁用药安全性不详
左旋咪唑:2岁以下禁用
甲苯达唑:2岁以下慎用
阿苯达唑:2岁以下慎用
吡喹酮:4岁以下小儿用药安全性未肯定
 

解热镇痛类

阿司匹林:目前不推荐作为儿童退热药的首选
赖氨匹林:同阿司匹林
尼美舒利:推荐作为一线退热药(2011年5月20日后12岁以下儿童禁用)
布洛芬:用于3月以上儿童
 

抗过敏药

苯海拉敏:新生儿、早产儿忌用
茶苯海敏:新生儿、早产儿忌用
异丙嗪:2岁以下小儿慎用,新生儿、早产儿禁用
马来酸氯苯那敏:新生儿或早产儿不宜使用,婴幼儿慎用
富马酸酮替芬:小于6月儿童禁用
盐酸羟嗪:婴幼儿禁用,6岁以下慎用
赛庚啶:小于6岁一次剂量不超过1mg,2岁以下不宜使用
氯雷他定:2岁以下儿童用药的安全性不清楚
富马酸氯马斯汀:新生儿、早产儿禁用
 

营养用药

脂肪乳注射液:新生儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用
维生素A(视黄醇醋酸酯):婴幼儿对大量或超量维生素较A敏感,应谨慎使用
 

免疫抑制剂 

环孢素:1岁以下儿童不宜使用
 

免疫增强剂

匹多莫德:适用于2岁以上儿童
 

皮肤科用药

磺胺嘧啶银:2月以下婴儿禁用
卤米松:2岁以下儿童慎用
樟脑:婴幼儿禁用
他克莫司:2岁以下儿童禁用
吡美莫司:2岁以下儿童禁用
 

鼻用抗过敏药

丙酸倍氯米松:6岁以上使用
糠酸莫米松:3岁以上使用
  

编辑: 刘登

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