12 种滥用药物,你知道几种?

2015-04-27 18:40 作者:
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根据联合国毒品与犯罪署(UNODC)的报告,药物的滥用正朝着新品种、新市场转型。来自加利福利亚大学的 Mooney 教授总结了一些新型、常见药物滥用的危害、临床表现及救治方法。
 
这些新型的滥用药物包括:浴盐、人工大麻、墨西哥鼠尾草、methoxetamine、芬太尼、合成哌嗪类、右美沙芬、摇头丸(莫莉)、Kratom、合成类固醇类、含可待因的镇咳糖浆,甚至能量饮料。了解这些最新型的滥用,有助于在临床实践时更好的鉴别和处理。

「浴盐」

 
浴盐」,外观白色、灰白色或者无色晶体,它们迷惑性的标签使其可以免于监测。咽食、鼻吸、烟吸是常用的吸食手段。它们在市面上有许多别的名字,其成分都是来自于卡西酮类似物,临床效果类似于安非他明等兴奋药。
 
其主要作用是拟交感作用,如脉搏血压升高、出汗、焦虑等。针对其拟交感作用和精神状态改变,临床上可利用苯二氮卓的镇静作用支持治疗。隔绝声音视觉刺激的安静环境有助于控制出现的幻觉症状。焦虑、精神症状可以通过精神安定类药物来控制。

合成大麻

 
合成大麻类是作用类似于大麻的草本植物提取物。市场上以 Spice、K2、Chill Zones、Sensation 等名字流通。合成大麻含有的化学成分主要起精神活性作用。通常是像烟草样吸食,其液态产品在电子烟中时受到欢迎。合成大麻化学结构上和 THC(四氢大麻酚)并不相似,由于其在尿检中无法检出而被认为是安全」的。
 
这类化合物和大麻相比有更强的欣快感、放松感、 药效多样,包括和大麻相比更强的欣快感、松弛感,严重的妄想、幻觉、自残。有报道的严重临床后果有心动过速、呕吐、癫痫发作、心肌缺血。隔绝刺激的安静环境、支持治疗、苯二氮卓镇静有助于改善其症状。

墨西哥鼠尾草

 
墨西哥鼠尾草是一种有精神活性的植物,其活性成分是 salvinorin A。报道称咀嚼叶子、用其吸食、泡茶、或者掺在酒里饮用会有致幻作用。使用者会有短暂的视觉、精神分离感受,并且幻觉通常内容与宗教主题相关。
 
和其他致幻药物不同,鼠尾草没有传统的 5-HT 症状,但是其κ受体激动作用可能导致镇静、痛觉障碍、胃肠功能减退、厌恶、抑郁。隔绝声音视觉刺激的安静环境可能有助于改善其致幻作用。在一些严重病例中使用了苯二氮卓救治。

能量饮料

能量饮料中含有咖啡因,过量饮用可能导致咖啡因中毒。药理作用与咖啡因腺苷受体的拮抗作用有关,包括轻度恶心、持续呕吐(用量相关)、心率失常或者癫痫。支持治疗包括静脉补液、止吐、使用拟交感药等。
 
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