阿塞那平是一种新型的非典型抗精神病药物,其作用受体包括 5-HT 受体、α-肾上腺素受体、多巴胺 D 受体以及组胺 H 受体,主要用于成人急性精神分裂症患者,以及双相障碍 I 型的急性躁狂发作或混合发作。
来自西班牙巴塞罗那大学的 Mazzei 教授等人在 2015 年美国精神病学年会带来了他们的研究成果,一种非典型抗精神病药阿塞那平,主要用于治疗双相障碍的急性躁狂和混合发作,而新的研究提示,该药还可以用于双相障碍的抑郁发作。
该研究持续 1 年,来源于西班牙的 4 家医学中心,纳入了 94 例双相障碍患者,患者平均年龄为 45 岁,62.8% 的受试者为女性。主要评估阿塞那平治疗双相障碍患者的有效性和耐受性,使用的量表为杨氏躁狂评估量表(YMRS)和汉密尔顿抑郁症评估量表(HDRS-17),在初始治疗时和试验结束时进行评定。
第一次评估时发现,超过一半(53%)的患者为双相障碍躁狂发作,6% 的为双相障碍轻躁狂发作,大约有 1/3 的患者为双相障碍急性抑郁发作,13% 的为混合发作。
对于存在躁狂发作和轻躁狂发作的患者,1 年后的 YMRS 的评估得知,其分数平均分别减少 15.7 分和 4.2 分;在抑郁发作的患者中,从 HDRS 可知,其分数下降 8.5 分;对于混合发作的患者,在 HDRS 上减少 10.8 分,YMRS 上减少 13.6。阿塞那平通常出现的副反应包括嗜睡(29.8%)、味觉障碍(28.7%)、感觉减退(17%)、头晕(16%)和焦虑(12.8%)。
通过 Mazzei 教授的报告可知,阿塞那平对于双相障碍躁狂发作和混合发作有较好的疗效,其耐受性也较佳;但 Mazzei 教授表示,对于阿塞那平治疗双相障碍抑郁发作,虽试验结果可观,但还需进一步的研究。