NICE 拟拒绝礼来 Cyramza 用于胃癌治疗,因为这款药物并不物有所值。该研究所的评估咨询文件不推荐 Cyramza(ramucirumab)作为单药或与紫杉醇合并用药用于经过预治疗的晚期胃癌或胃-食管交界腺癌。
这个决定基于两项试验,一项试验称为 RAINBOW,其证明 Cyramza+紫杉醇与紫杉醇+最佳支持治疗相比使生命平均延长 2.3 个月。另一项试验称为 REGARD,该试验显示 Cyramza 单药+最佳支持治疗与安慰剂+最佳支持治疗相比使生命平均延长 1.4 个月。
然而,这款药物的成本为平均每位患者 4.2 万欧元,Cyramza+紫杉醇产生的增量成本效益比(ICER)为 40.82 万欧元/生命调整年(QALY),这远高于 NICE 推荐药物的标准。此外,Cyramza 单药与最佳支持治疗相比的 ICER 为 18.81 万欧元/QALY,这也远高于物有所值的基准值。
目前,Cyramza 尚无患者获取计划,NICE 评估委员会认为,最终考虑可能不适用于这款药物。Cyramza 是一种注射用的 VEGFR2 拮抗剂,它通过阻断帮助肿瘤生长的血液供应而发挥作用。EMA 在 2014 年底批准 Cyramza 作为一种二线治疗药物用于胃癌,不久之后,其又在美国获批用于非小细胞肺癌。分析师先前曾预测这款药物的年销售峰值会达到 20 亿美元。