GLOW2研究表明NVA237效果优于空白对照组,同OL tiotropium药物一样能够增强肺功能,改善慢性阻塞性肺病COPD的症状,减少恶化。
结果表明每日给药NVA237,一次给药后起效快, 24h内支气管扩张,52周内有良好的耐受性。
向EU提交申请,目的是拟定NVA237品牌名称为Seebri或者Breezhaler,希望在2014年前入档。
预测2020年死亡的第三大原因是慢性阻塞性肺病。NVA237为患者提供了又一个选择。
由诺华发布的消息证实了,长达一年的三期临床GLOW2试验结果表明了,每日给药NVA237(胃安宁)50mg效果优于安慰剂组,能够提高肺组织功能,减缓症状,提高生活质量,减少恶化。数据将在2012美国胸科协会国际会议中公布。此会议在5月18日到23日,在美国旧金山举行。
GLOW2试验长达52周,在1066个慢性阻塞性肺疾病患者中进行的双盲,空白对照,平行对照试验研究,评估了NVA237其有效性,安全性,耐受性。患者随机分为三组,分别为每日给药50mg NVA237,安慰剂组(双盲),及每日给药(OL)噻托溴铵18mg组。同时患者可以使用阻塞性肺疾病急救药物。
NVA237同安慰剂组比24h支气管扩张作用更好,由FEV1所得(97ml,p<0.001)。与此同时,阳性药OL tiotropium组比空白对照组高出83ml(p<0.001)。另外NVA237与OL tiotropium在中度或重度慢性阻塞性肺病中治疗效果相似。NVA237同时起效快(一次给药后5分钟起效)并在24h内维持支气管扩张。
在第26周和第52周的第一天,NVA237同空白组比能够显著提高肺组织功能,结果同OL tiotropium组相似。在12,26,52周的第一天,FEV1显示NVA237在0-4小时,0–12小时, 12–24 小时,及0–24小时曲线下面积(AUC)均大于安慰剂组,其数值比OL tiotropium组高。
研究还表明,NVA237同空白组比能够改善慢性阻塞性肺病的症状,提高生活质量和减少恶化。NVA237能显著降低呼吸困难(通过测量呼吸困难指数(TDI);p = 0.002),改进健康相关的生活质量(通过测量呼吸道问卷(SGRQ);p < 0.001),减少使用急救药物(p = 0.039),增加非白天症状的百分比 (p < 0.05)。
对于这些症状和生活质量指标的结果数值,与同一时间OL tiotropium噻托溴铵的结果相似。NVA237还能显著推迟第一次恶化时间,并且大大减少中度/重度恶化的相对速度(p = 0.001),这些效果同OL tiotropium噻托溴铵相似(p = 0.001)。
通过GLOW2研究,NVA237有良好的耐受性,同安慰剂组与OL tiotropium对照组比不良反应相似。而严重不良反应低,空白组为15.4%,OL tiotropium组为15.0%。
II期临床试验更新
近期公布了NVA237II期临床试验研究结果。比较了NVA237一次给药和两次给药方案的不同。结果表明,对于中度或重度COPD患者,NVA237给药组同空白组比,任何给药方案均有统计学差异。无论是一次给药12.5,25,50,或者两次给药,或者一次给药100mcg。
一次性给药NVA237和分两次给予相同的剂量相比,肺功能差异小,没有临床相关性。通过这些研究,NVA237表现出很好的安全性及耐受性。A2208的结果包含了早期NVA237研究,并且支持每日一次给予中度或重度COPD患者50mcg NVA237的方案。
Vectura主席Chris Blackwell博士说:
“GLOW2的结果高度评估了NVA237在帮助患者控制COPD症状及提高生活质量中的潜在应用价值。现NVA237已得到诺华的认可,我们期待EU监管机构的决定。”
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