小剂量阿司匹林对2型糖尿病患者可能无益

2012-06-29 15:10 来源:丁香园 作者:lovellawei
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数百万美国人每天服用低剂量的阿司匹林来保护心脏,但是新的研究表明这些药物对于患有2型糖尿病的患者来说可能没用。心脏病和中风是2型糖尿病患者的主要死因,美国糖尿病协会对此推荐使用低剂量阿司匹林,但是新研究发现一半以上的2型糖尿病患者出现“阿司匹林抵抗”。

本研究者招募了平均年龄为48岁的150名男性2型糖尿病患者,用来评估阿司匹林抵抗程度。通过测量凝血过程中形成的一种叫做11DhTx2的化学物质的水平,来判断有无阿司匹林抵抗。尿液中出现过量这种化学物质便表明存在阿司匹林抵抗和抗血栓作用。

研究团队发现53%的糖尿病病人存在阿司匹林抵抗。他们同样发现在糖尿病病程较长的或者是尿中含有较高水平的微量白蛋白的病人(早期肾病的提示)中测得的11DhTx2的水平更高。根据在休斯敦内分泌年会上的报到,11DhTx2 的浓度和胰岛素水平,及胰岛素抵抗或某种炎症指标没有相关性。

令人惊奇的是:那些有着较高血压和啤酒肚的病人11DhTx2水平较低 ,提示阿司匹林对他们可能起作用。“这些结果在研究与阿司匹林抵抗有关的因素上提供了新的信息” 弗吉尼亚州医学中心内分泌与代谢部门的科长Subhashini Yaturu博士,在内分泌学会上说到。“这可以帮助医生判断哪些病人可能会有阿司匹林抵抗,故对于这类病人我们可以给更高剂量或者不同的药物来抗血栓。”Yaturu 补充,“进一步的研究需要弄清楚糖尿病病人服用阿司匹林的合适剂量以及其他抗血栓的治疗。”

一位专家发现有趣的结果,但是告知糖尿病病人放弃每日阿司匹林治疗还为时过早。“阿司匹林抵抗越来越引起关注,但是直到我们有更好的方式去判断ADA制定的推荐低剂量阿司匹林治疗合理性的指南”Dr. Tracy Breen,新海德医院北Shore-LIJ卫生系统的糖尿病护理主任说道。她说:“这项研究是我们在基因医学或者个体化治疗医学领域里寻求的一个实例--真正的个体化治疗来获得最大治疗效果的能力。”

编辑: lixiaoyuan

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