据来自波士顿研究人员的一项最新研究结果,维生素D缺乏和使用吸入糖皮质激素治疗哮喘患儿的肺功能改善幅度较小有关。
“我们在一项涉及1024名轻中度哮喘患儿的研究中发现,和维生素D水平充足的患儿相比,维生素D缺乏者在使用吸入糖皮质激素治疗1年后,其应用支气管扩张药前的1秒用力呼气量(FEV1)改善幅度更小。”哈佛医学院及哈佛朝圣卫生保健所人口医学系助理教授Ann Chen Wu(医学博士,公共卫生学硕士)说。该研究结果在线发表于美国胸科协会美国呼吸和危重医学期刊上。
该研究采用儿童哮喘管理计划的数据,对5-12岁的哮喘儿童进行一项多中心研究。患儿被随机分为布地奈德(吸入糖皮质激素)、奈多罗米或安慰剂组。根据维生素D水平(缺乏 ≤ 20 ng/ml,不足 20-30 ng/ml ,或充足 > 30 ng/ml)进行分类。
在采用吸入糖皮质激素治疗的儿童中,治疗12个月后,维生素D不足组应用支气管扩张药前的FEV1增加330ml,充足组增加290ml,而缺乏组仅增加140ml。
和维生素D充足或不足的患儿相比,维生素D缺乏组患儿更多为年长儿、非洲裔美国人、BMI更高。和维生素D缺乏的患儿相比,在校正了年龄、性别、种族、BMI、急诊就诊史和服用维生素D的季节因素后,另两组患儿治疗12个月后应用支气管扩张药前的FEV1有更大的改变。
“我们的研究首次表明采用吸入糖皮质激素治疗哮喘的患儿中,充足的维生素D水平和改善肺功能有关。”Wu医生说,“因此对采用吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的患儿应当监测维生素D的水平。如果维生素D水平过低,应考虑补充维生素D”。
来自:美国胸科协会