丹麦制药商诺和诺德表示，该公司 GLP-1 激动剂利拉鲁肽（Victoza）在多项临床试验的一项分析中显示与 SGLT2 相比，能更有效地降低血糖水平。利拉鲁肽在这项荟萃分析中显示对糖化血红蛋白（一种血糖控制指标）提供了更大程度的降低，也帮助更多的患者达到其治疗目标。
这项分析包括了 17 项随机对照试验，这些试验包括了仅用二甲双胍或与磺酰脲类药物、DPP4 抑制剂或格列酮药物合并用药而不能充分控制血糖的 2 型糖尿病患者。这项分析将利拉鲁肽与三款上市的 SGLT2 抑制剂进行了对比，包括强生的卡格列净、礼来/勃林格殷格翰的依帕列净（empagliflozin）及阿斯利康的达格列净。
Redwood Outcomes 的 Lorenzi 是一名卫生经济专家，也是该分析的主要研究者，他表示：「在缺少头对头试验的情况下，这项分析为利拉鲁肽与 SGLT-2 抑制剂在 2 型糖尿病患者中的对比结果提供了宝贵的深刻理解。」这项分析对于利拉鲁肽是一种提升，这款药物去年实现了 24 亿美元的销售额，但由于糖尿病领域的日益竞争，该药物预计会面临一定的压力。
尤其是最近的 EMPA-REG 研究显示，依帕列净在糖尿病患者中能够降低心血管死亡、非致命性心脏病发作或非致命性中风，这项研究有望在牺牲其它类药物（包括利拉鲁肽）的情况下驱动依帕列净的应用，利拉鲁肽已在 GLP-1 激动剂市场占领了近 60% 的份额。
这意味着依帕列净可能从糖尿病治疗的早期应用中获得受益，同时将其它药物的使用推迟到糖尿病后期。诺和诺德正在为利拉鲁肽进行其自己的心血管结局试验（LEADER），这项试验定于明年报告结果。
不过人们推测，依帕列净能够显示影响的原因之一是它有利尿效果，除了降低血糖之外，它有助于降低血压与体重。如果是这样的话，利拉鲁肽可能很难证明对心血管结局有显著影响，除非它有一些其它的作用机制。诺和诺德推测，利拉鲁肽在糖尿病中可能对血管壁病理有直接影响，但该公司承认，显示该药物有生存期受益的可能性远未确定。
