抗惊厥药加巴喷丁可缓解慢性咳嗽

2012-08-31 13:39 来源:www.thelancet.com 作者:sensenmam
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2012年8月27日 –研究显示治疗癫痫和带状疱疹后慢性疼痛的药物加巴喷丁对慢性咳嗽有效。
 
关于慢性咳嗽
 
慢性咳嗽在人群中的患病率约为1/10,其中许多是病因不明的。慢性咳嗽是指持续时间超过8周的咳嗽。针对慢性咳嗽的治疗往往是其病因进行治疗,它的常见病因包括:哮喘,酸返流,或鼻后滴漏等病症。专家告诉WebMD记者,该病的发生日渐普遍,且难以治疗,目前人们对该疾病尚知之甚少。伦敦帝国学院的咳嗽症研究者Kian Fan Chung博士说,“慢性咳嗽对生活质量的影响重大,但大多数人,包括许多医生,对此了解非常有限。”Kian Fan Chung医生并没有参加这项研究。
 
加巴喷丁对慢性咳嗽的改善
 
发表在《柳叶刀》杂志的这项新研究中称,澳大利亚的研究者们发现,抗癫痫药物-加巴喷丁(商品名:Neurontin)可缓解大部分其他治疗无效的慢性咳嗽患者的咳嗽剧烈程度。研究者称,这种药物可能是通过舒缓被过度刺激的神经,从而对慢性咳嗽的治疗发挥作用。加巴喷丁也可用于治疗带状疱疹后遗神经痛(带状疱疹后慢性疼痛)。带状疱疹后遗神经痛被认为是一种因中枢神经系统的兴奋增强所致的疼痛反应异常。由于原因不明的慢性咳嗽与这些疼痛有多种相同特征,研究人员推测,这些治疗疼痛的药物可能对咳嗽也有作用。该研究的62例慢性咳嗽病人接受了至少8周的治疗。这些患者中的大多数人对其他治疗没有改善,部分患者咳嗽诱因不明。患者被分配到加巴喷丁或安慰剂组,接受10周的治疗。
 
加巴喷丁耐受良好
 
经治疗,加巴喷丁治疗患者中咳嗽频次和严重程度下降的人数多于安慰组。据报道,加巴喷丁治疗组中74%的患者生活质量评分明显改善,而安慰剂组则有46%的患者有显著改善。澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔大学的研究员Nicole M. Ryan 说,“加巴喷丁有疗效,有良好的耐受性,且药物相互作用较少。” 它最常见的副作用是恶心和疲劳。Nicole M. Ryan补充说,由于该药的安全性已经过充分评价,它应该被考虑用于对其他药物无反应的慢性咳嗽的治疗。在该研究评论中,Chung博士对此表示认同。Chung博士在文中写道,“这些结果表明,用加巴喷丁来治疗难治性慢性咳嗽是有价值的尝试。它应为通过抑制咳嗽感觉通路类药物的开发提供动力,以推进在其他药物开展同样的临床试验。”他指出,慢性咳嗽急切需要更多的有效治疗手段,目前应用的治疗手段实际上对部分患者并没有很好的疗效。
 
该研究资金由澳大利亚国家健康与医学研究委员会和澳大利亚纽卡斯尔的Hunter医学研究所提供。

编辑: 晓燕

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