最近，青海省药品集中采购工作领导小组办公室印发了《2016 年度青海省公立医疗机构一般医用耗材挂网采购工作方案》（以下简称《方案》）。
今年起，青海将把 10 类高值耗材以外的一般医用耗材纳入省级集采范围。全省公立医院，以及政府办基层医疗机构，包括村卫生室都需要参加一般耗材挂网采购，禁止网下采购。
青海虽然是西部内陆省份，但却是四个第一批医改试点省份之一，与江苏、安徽、福建并列。其耗材挂网集采方案自也有其先进之处。比如鼓励联合带量采购、实行价格动态调整，对三类耗材（用量大、价格高、利润多）实行「双信封」集中招标采购，或者谈判采购。
关于带量采购，此次的《方案》并未详述。不过依据去年 7 月开始施行的《青海省完善公立医院药品医用耗材集中采购工作实施方案》，相当于最新出台《方案》的母方案，是在省级中标价（谈判价）基础上，实行带量采购，成交价格不得高于省级中标价（谈判价）。
如果成交价明显低于省级中标价（谈判价），按成交价及时调整省级中标价（谈判价），实行价格联动调整，全省范围内执行。
对于挂网采购的医用耗材，参照西北其他四省（区）价格，与生产企业自行议价带量采购。
还有就是对配送的重视。《方案》的制定目的之一就是解决配送半径大、配送难的问题。
虽然，最新出台的《方案》中也并没有对配送的具体要求。不过，同样依据《青海省完善公立医院药品医用耗材集中采购工作实施方案》，其中明确规定了，青海将探索药品耗材的县乡村一体化配送，并对配送企业实行严格考核，配送率达不到 97% 的企业予以淘汰，取消其在全省的配送资格。
此外，若是配送不及时，影响到临床使用，医疗机构也被迫使用其他替代医用耗材，造成费用超支的，超支费用由原中标企业承担。
当然，在严明清退制度的同时，青海也释放了一个大利好。医用耗材货款按照购销合同及时与生产企业或配送企业结算，货款结算回款时间不得超过 30 天。在规定时限不能按期付款，承担违约责任，追究相关人员责任。
