但可以预见的是，每一次销售数字的刷新都是源于关键的临床活动。近年来，一些重磅产品冲击着生物制药市场，比如丙型肝炎、呼吸疾病和糖尿病等这些高度竞争的领域，一个乐观的结果预期足以给企业打上一剂肾上腺素，对自己未来的腰包和前景充满信心。
药品销售预测从来都是一件棘手的事情。
但可以预见的是，每一次销售数字的刷新都是源于关键的临床活动。近年来，一些重磅产品冲击着生物制药市场，比如丙型肝炎、呼吸疾病和糖尿病等这些高度竞争的领域，一个乐观的结果预期足以给企业打上一剂肾上腺素，对自己未来的腰包和前景充满信心。
据 EvaluatePharma 预测，2020 年世界 20 强的销售王冠将仍由一些老字号品牌，像罗氏的 Herceptin 和 Avastin、辉瑞和安进公司的 Enbrel、默克的 Januvia，以及被市场看好的新进入者，如百时美施贵宝的肿瘤免疫治疗药物 opdivo 摘得。据分析，2020 年艾伯维的 Humira 将以 15.92 万亿美元位居榜首，而 ViiVHealthcare 的抗艾滋病药物 Triumeq 也将以 4.04 亿美元挤进队列。
值得指出的是，有三个争夺品种似乎不那么幸运了。曾经让 Bayer 和 Johnson&Johnson 引以为傲的抗凝血剂 Xarelto 在遭遇头号竞争敌手 Eliquis 之后痛失市场，掉出前 20 行列；AbbVie 和 Johnson&Johnson 共同研发的抗白血病和淋巴瘤药物 Imbruvica，它的命运似乎也掌握在临床试验对于新适应症的开发上面，而这个结果也有诸多的不确定性；长期占据赛诺菲主导地位的基础胰岛素 Lantus，预计将在 2016 年底迎来一波生物仿制药的竞争，当然也不乏其他品牌药的左右夹击，其中也包括了赛诺菲自家的 Toujeo。
资料来源：EvaluatePharma
前十赢家一览
1. Humira
生产厂家：AbbVie 和 Eisai
2015 年销售额：140 亿美元
2020 年预计销售额：159.2 亿美元
EvaluatePharma 预测，Humira 将在 2020 年仍然保持世界最畅销药物的称号，但这期间 Humira 的销售额将达到峰值。花旗分析师 AndrewBaum 称，Humira 的销售将会在 2018 年初受到重创。
2. Revlimid
生产厂家：Celgene
2015 年销售额：58 亿美元
2020 年预计销售额：102 亿美元
被批准用于治疗多发性骨髓瘤的 Revlimid 在 2015 年就带来了同期增长 16% 的可喜成绩。Celgene 估计今年将继续保持 15% 的增长趋势，达到 66～67 亿美元的业绩。当然，随着专利到期和生物仿制药的追赶，Celgene 能跑的多远还不得而知。2015 年底，Celgene 曾与印度的 Natco 制药公司达成专利和解，根据协议，Natco 将于 2022 年推出 Revlimid 的生物仿制药，并在 2025 年前控制销量增长，至 2026 年，限制彻底放开，市场格局或迎来新气象。
3. Opdivo
生产厂家：Bristol-MyersSquibb
2015 年销售额：94.2 亿美元
2020 年预计销售额：84 亿美元
可以预见的是，未来 5 年里，Opdivo 将以令人惊叹的速度一跃成为世界第三的畅销药物。从它销售额的飙升轨迹看，将超过 PD-1 抑制剂同类竞争对手，早于 Opdivo3 个月获得批准的 Merck 公司的 Keytruda。据估计，Keytruda2020 年的销售额将低于 50 亿美元，相比之下显得寒酸。
4. Harvoni
生产厂家：GileadSciences
2015 年销售额：139 亿美元
2020 年预计销售额：77 亿美元
Harvoni 是治疗丙肝的第一个二合一药物，它的治疗性突破为 GileadSciences 公司在 2015 年创造了 139 亿美元的佳绩。然而 12 周 95000 美元的治疗费用却令公众起了怨声，也让一些医疗补助计划拒绝该药的高成本支付。业内人士预测，这种价格体系并不是可持续的。但 Gilead 公司称，Harvoni 在丙肝治疗领域的作用只见了「冰山一角」，它避免了由于重复住院、肝癌、肝移植等带来的昂贵费用，对于暂时的销售放缓表示并不担心。
5. Prevnar13
生产厂家：Pfizer
2015 年销售额：60.2 亿美元
2020 年预计销售额：69 亿美元
自 2009 年 12 月抢滩美国和欧洲市场，辉瑞的重磅炸弹产品 Prevnar13 在随之而来的 2 个月里迅速获得了销售扩张。2014 年 8 月，美国 CDC 推荐 Prevnar13 入选 65 岁以上老人的免疫计划，一举猛推又为其带来预计每年 20 亿美元的额外收入。去年，Prevnar13 在美国的销售额增长了 102%，EvaluatePharma 预测，至 2020 年，Prevnar13 将捕获近 17% 的疫苗市场。
6. Avastin
生产厂家：Roche
2015 年销售额：69.5 亿美元
2020 年预计销售额：63.6 亿美元
Roche 对于 Avastin 适应症的开发和拓宽市场可谓使了挤奶的劲儿，Avastin 上市伊始就表现不俗。2014 年，该药实现了 8% 的增长，去年又以 9% 的增速达到了 69.5 亿美元的销售业绩。但事情并非一帆风顺，Avastin 在英国就碰了壁，被 NICE 拦在了报销目录之外。尽管患者仍可以通过癌症药物基金获得药物，但据称基金近期公布了剔除药物名单，Avastin 或在名单内。
7. Herceptin
生产厂家：Roche
2015 年销售额：67.9 亿美元
2020 年预计销售额：56.6 亿美元
在过去 15 年里，Herceptin 一直占了 Roche 三大畅销药物的王座。但近年来，生物仿制药进攻市场，例如印度（迈兰/Biocon 版本）和韩国（Celltrion 的 Herzuma），Herceptin 的领先地位逐渐受到了挑战。
8. Soliris
生产厂家：Alexion
2015 年销售额：25.9 亿美元
2020 年预计销售额：56 亿美元
罕见病药物 Soliris 近年来已进入世界上最昂贵的药物行列，尽管面临着价格抵触的压力，但 Soliris 的销售仍然继续攀升，从 2014 年的 22 亿美元，至 2015 年已达到近 26 亿美元。同时，包括重症肌无力等在内的 3 个新适应症的开发将助力 Soliris 在市场上的表现，据测，2020 年其销售额数字将超过 50 亿，2025 年能迅速发展至 75 亿。
9. Tecfidera
生产厂家：Biogen
2015 年销售额：36.4 亿美元
2020 年预计销售额：55.6 亿美元
尽管没有先入市场的优势，但 Tecfidera 在进入市场的前 8 个月里以 8.73 亿美元的数字迅速抢夺了多发性硬化症市场的老大地位。然而，Tecfidera 带来的进行性多灶性白质脑病（PML）风险让 Biogen 的业绩进入了拐点。为此，Biogen 不得不通过裁员和积极的营销活动等来推动增长。2015 年第四季度，该药获得了 9.93 亿美元的销售额，同期增长 16%。全年的销售总额为 36 亿美元，相比 2014 年增长 19%。
10. Orkambi
生产厂家：Vertex
2015 年销售额：3.51 亿美元
2020 年预计销售额：54.5 亿美元
Orkambi 由已上市产品 Kalydeco（ivacaftor）和 lumacaftor 组成，是 CF 复方药物。Kalydeco 是全球首个 CF 靶向治疗药物，于 2012 年在欧美上市。据估计，在美国约有 3 万例 CF 患者，携带双拷贝 F508del 突变的患者约占一半左右，其中 12 岁及以上患者约为 8500 例。由于 Orkambi 相比 Kalydeco，适用人群将拓宽 10 倍，因此该药的商业前景不可限量。
另外，FDA 已授予 Orkambi 孤儿药地位，这又为定价为 25.9 万美元/人/年的 Orkambi 给出了一张拿得出手的王牌。
