营养不良型大疱性表皮松解症基因疗法 EB-101 获 FDA 孤儿药资格

2017-05-31 14:15 来源:丁香园 作者:付义成
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European Pharmaceutical Review 5 月 26 日消息,美国 FDA 授予 Abeona Therapeutics 旗下 EB-101 基因疗法孤儿药资格,用于营养不良型大疱性表皮松解症(DEB)患者,包括隐性营养不良型大疱性表皮松解症(RDEB)患者,这是危及生命的遗传性皮肤病,其特点是皮肤起水泡及全身性糜烂。

「营养不良型大疱性表皮松解症是一种罕见的皮肤病,Abeona 致力于推进创新性基因疗法的研究,以解决遭受该疾病患者的未满足需求。我们很高兴 FDA 认定 EB-101 为一款罕见病产品,该产品可为营养不良型大疱性表皮松解症患者提供显著的治疗获益,包括 RDEB 患者。EB-101 是 Abeona 的第三个被 FDA 授予孤儿药资格的基因疗法,该资格对我们的项目来说是一个重要的价值驱动,因为它可以提供 7 年的市场独占权,」Abeona Therapeutics 的总裁兼首席执行官 Miller 博士称。

通常来说,RDEB 患者的伤口也被称作「蝴蝶皮肤」综合征,由于皮肤不能附着在下层的真皮上,伤口数月至数年不能愈合,并且伤口会覆盖身体的大部分。 

支持性研究

在 1/2 期临床试验中,EB-101 用于治疗每名受试者身上无法愈合的慢性伤口,并在预先设定的时间点对伤口愈合进行评价。临床试验的主要终点是评价伤口以 EB-101 治疗后与对照的未治疗伤口相比的安全性,及评价伤口愈合情况。次要终点包括胶原蛋白 C7 的表达及治疗后 3 个月与 6 个月时固定原纤维的恢复情况。

临床数据证明,EB-101 治疗的伤口在治疗两年多后明显愈合 50% 以上。数据显示的伤口愈合(定义为 EB-101 治疗后伤口愈合>50%)情况如下:

  • 100%(36/36 治疗伤口,n = 6 受试者)第 3 个月,

  • 89%(32/36 治疗伤口,n = 6 受试者)第 6 个月,

  • 88%(20/24 治疗伤口,n = 4 受试者)第 12 个月,

  • 100%(6/6 治疗伤口,n = 1 受试者)治疗后第 36 个月。

胶原蛋白 VII(7)表达:在以 EB-101 治疗长达两年的伤口中观察到 C7 与形态正常的 NC2 活性固定原纤维(使皮肤附着到下层组织的「拉链」,也是 RDEB 患者的主要缺陷)。

来自支持性自然历史研究的 128 名 RDEB 患者 1436 处伤口的数据由斯坦福大学及 EBCare Registry 建立。值得注意的是,在自然历史研究中,13 名 RDEB 患者共计 15 处慢性伤口采用了同种异体移植物产品治疗,包括 Apligraf 和 Dermagraft。在这些以同种异体移植物治疗的伤口中,只有 7%(1/15 治疗伤口)的伤口在治疗 12 周后保持愈合,0%(0/15 治疗伤口)的治疗伤口在治疗 24 周后保持愈合。这是自然历史研究一个有意义的结果,因为目前还没有获得批准,并证明治疗两个月后使伤口明显愈合的疗法用于 RDEB 患者。

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编辑: 冯志华

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