Intensive Care Med:羟乙基淀粉会增加成人急症患者肾脏替代治疗风险

2013-04-28 14:18 来源:丁香园 作者:ecoliDH5
字体大小
- | +


肾脏替代治疗的估测结果

在2013年4月期《重症监护医学》(Intensive Care Medicine)杂志上,发表了澳大利亚George 全球健康研究所David J. Gattas等人的一项研究结果,该研究旨在确定急症成人患者通过分子量为130 kD,摩尔取代度约为0.4 (6 % HES 130)的6 %羟乙基淀粉(6 % HES 130)复苏液治疗时,是否在相对死亡风险或肾脏替代治疗(RRT)方面与其他复苏液存在差异。

研究人员系统性考察了相关随机对照试验并进行了荟萃分析,这些试验针对接受复苏的成人住院患者,对比了所使用的复苏液并对患者死亡率或RRT治疗情况进行了报告。由两位评审者对偏倚风险进行了独立评价,同时,研究人员利用随机效应模型进行了荟萃分析。

该研究最终共纳入了35项试验,这些试验共招募了10,391例参数者。其中发表(或完成)于2012年的3项大型试验的偏倚风险最低,这三项试验招募的患者占患者总数的77 %。6 % HES 130组4,691例患者中,928 (19.8 %)例患者出现死亡,而对照复苏组4,720患者中有871(18.5 %)例患者死亡,6 % HES 130组患者的相对风险(RR)为1.08,95 %置信区间为1.00 至 1.17, (I 2 = 0 %)。在6 % HES 130 组的4,236例患者中,有378 (8.9 %例患者接受了RRT治疗,而在对照复苏组的4,260例患者中,则有306 (7.2 %)例患者接受了RRT治疗(6 % HES 130 组RR为1.25, 95 % CI 1.08至1.44, I 2 = 0 %)。

研究人员最终认为,在过去12个月期间,旨在评价6 %羟乙基淀粉(130/0.4及130/0.42)复苏液相关文献的质量和数量均有所增加。此外,对于随机接受6 %HES 130进行复苏的患者,其接受RRT治疗的风险明显增加。

查看信源地址

编辑: zhengwenchao

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。