2016 年 11 月 13 日美国过敏、哮喘和免疫学会年会上公布的一项研究结果显示:妊娠期使用抗菌药物孕妇生出的儿童哮喘发生率更高,但目前仍然无法明确是药物还是感染导致的。
Vethachalam 博士及其同事回顾分析了超过 12,000 名儿童和他们母亲,其中 22.2% 的母亲在妊娠期感染,最常见的是妊娠早中期的尿道感染。研究结果显示妊娠期使用抗菌药物会导致儿童哮喘发生率增加 89%(p <0.0001),并与特定的感染及特定的抗菌药物无显著相关。
出现这种情况可能与胎儿微生物失衡有关,妊娠期使用抗菌药物会导致胎儿微生物失衡,乳酸杆菌、拟杆菌和双歧杆菌等保护性细菌减少, Th1-Th2 失衡并导致儿童出现特应性疾病。但 Zitt 博士警告说:哮喘风险增加是由于感染还是抗菌药物造成的尚不清楚。
不管怎样,这项新研究将儿童哮喘与母亲在妊娠期使用抗菌药物联系起来,因为在妊娠期使用抗生素都可能改变母亲和胎儿的微生物群,改变他们的免疫系统使他们易患哮喘及其他过敏性疾病。
这项研究结果提醒:应减少妊娠期不合理的使用抗菌药物,及由此带来的风险。研究者目前正在对经治疗和未经治疗的妊娠期感染患者分别进行分析,试图明确抗菌药物和感染本身在增加儿童哮喘风险中的所起的作用。