上半年医生都在关注哪些药品?

2017-07-27 18:50 来源:丁香园 作者:用药助手
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2017 年已经过去了一半,这半年中越来越多的临床医生和药师在用药助手 App 上查询药物信息。

用药助手 App 提供了 35000+ 药企提供的原版说明书,全面覆盖了临床常用的药品。在这些海量药品中,哪些药品受到临床医生和药师关注呢?

1、 哪些药品最受关注?

表 1   药品查看次数排行榜表1-1.png

在医生关注药品的整体排行榜中,前十位均为我们所熟悉的心血管、呼吸、消化系统等科室的常见药物,与上一年度的总体排行榜基本相似,药物所涉及的疾病也均为各科室常见病。

心血管、呼吸、消化内科为内科系统的「大科室」,从关注药品谱也可以看出这种趋势;同时入榜的前十位药品中心血管药品所占比例较高,也反应了我国目前疾病谱由感染性疾病到非感染性疾病转变的状态。内科系统用药繁杂,能被多数医生关注,这不仅反映了相关药品临床应用的广泛,也可以一定程度上反映出相关疾病的流行现状。

2、心内科药品查看排行榜

表 2   心内科药品查看次数排行表2-1.png

心血管系统关注药品前十位包括他汀类降脂药、降压药( β 受体阻断剂、CCB 类、ACEI 类)、抗血小板药物、抗心律失常药(β受体阻断剂、可达龙)、强心药等药物,所涉及的疾病如高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等均为心血管系统常见病。

本次排行中位列榜首的是立普妥——临床应用广泛的他汀类降脂药。高脂血症作为常见的心血管疾病危险因素,也是我们可干预的一项重要内容,他汀类药物降脂、稳定斑块的作用奠定了其在冠心病治疗中的地位,但是同时会有患者担心其用药安全性的问题,例如肝功能损害、肌酶升高等不良反应,这可能也是其被关注较多的一个原因。

与上一年度关注药品比较,两次上榜药品均为心血管系统经典药物,均可谓各种常见病治疗的基石。

3、内分泌科药品查看排行榜

表 3   内分泌科药品查看次数排行表3-1.png

内分泌系统关注用药前十位中有 7 位均为糖尿病治疗用药,也与内分泌科疾病谱相一致,包括口服降糖药(双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类)和胰岛素,其中关注最多的降糖药依旧是二甲双胍,二甲双胍在 2 型糖尿病治疗中的地位已有共识,但大部分口服降糖药需要依据肾功能调整剂量,用药过程需注意。

榜中其他 3 种药物中分别为甲亢、甲减治疗药物及口服减重药,值得一提的是奥利司他,用于肥胖和超重者体重控制的治疗,目前临床应用不多,其不良反应及药物相互作用经验尚不足,因此可能受到较多关注。

4、呼吸内科药品查看次数排行榜

表 4   呼吸内科药品查看次数排行表4-1.png

呼吸系统关注用药中包括 4 种抗生素、4 种上呼吸道感染相关的药物以及化痰药物沐舒坦,沐舒坦作为化痰药物中的经典用药,可谓经久不衰,目前依旧广泛应用,其不同剂型的药品也被关注,目前有沐舒坦注射剂、口服片剂、口服溶液、口服胶囊等多种剂型。

呼吸道感染为呼吸科常见疾病,抗菌药物依旧是呼吸科医生常用到的药品,值得一提的是本次榜单中与感冒以及感冒相关的药物占了较大比例,包括大家常能听到的泰诺、白加黑,同时阿斯美可用于感染后慢性咳嗽的患者,该关注一定程度上体现了大家对上呼吸道感染规范治疗的一种态度。

5、消化内科药品查看次数排行榜

表 5   消化内科药品查看次数排行表5-1.png

消化系统关注用药所涉及的药品种类及疾病谱均较广泛,包括胃黏膜保护剂、胃动力药、止泻剂、解痉药、保肝药、质子泵抑制剂等药物,较去年榜单变化不大

该榜中首位的达喜不仅是消化科关注用药的榜首,也是总体排行榜中关注用药的首位,可见其应用的广泛。

消化系统口服药物往往有特殊的服药时间,例如达喜建议饭后 1-2 小时或不适时口服,吗丁啉建议饭前 15-30 分钟口服,质子泵抑制剂建议餐前服用;一些用药还需要分清剂量、配伍禁忌、不良反应等药物信息,例如吗丁啉应注意 QT 间期延长,654-2 应注意常见禁忌症及不良反应,易善复应注意配伍禁忌;以上常用药物使用中可能需要参考用药助手 App。

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编辑: 刘登

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