2017 年已经过去了一半，这半年中越来越多的临床医生和药师在用药助手 App 上查询药物信息。
用药助手 App 提供了 35000+ 药企提供的原版说明书，全面覆盖了临床常用的药品。在这些海量药品中，哪些药品受到临床医生和药师关注呢？
1、 哪些药品最受关注？
表 1 药品查看次数排行榜
在医生关注药品的整体排行榜中，前十位均为我们所熟悉的心血管、呼吸、消化系统等科室的常见药物，与上一年度的总体排行榜基本相似，药物所涉及的疾病也均为各科室常见病。
心血管、呼吸、消化内科为内科系统的「大科室」，从关注药品谱也可以看出这种趋势；同时入榜的前十位药品中心血管药品所占比例较高，也反应了我国目前疾病谱由感染性疾病到非感染性疾病转变的状态。内科系统用药繁杂，能被多数医生关注，这不仅反映了相关药品临床应用的广泛，也可以一定程度上反映出相关疾病的流行现状。
2、心内科药品查看排行榜
表 2 心内科药品查看次数排行
心血管系统关注药品前十位包括他汀类降脂药、降压药（ β 受体阻断剂、CCB 类、ACEI 类）、抗血小板药物、抗心律失常药（β受体阻断剂、可达龙）、强心药等药物，所涉及的疾病如高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等均为心血管系统常见病。
本次排行中位列榜首的是立普妥——临床应用广泛的他汀类降脂药。高脂血症作为常见的心血管疾病危险因素，也是我们可干预的一项重要内容，他汀类药物降脂、稳定斑块的作用奠定了其在冠心病治疗中的地位，但是同时会有患者担心其用药安全性的问题，例如肝功能损害、肌酶升高等不良反应，这可能也是其被关注较多的一个原因。
与上一年度关注药品比较，两次上榜药品均为心血管系统经典药物，均可谓各种常见病治疗的基石。
3、内分泌科药品查看排行榜
表 3 内分泌科药品查看次数排行
内分泌系统关注用药前十位中有 7 位均为糖尿病治疗用药，也与内分泌科疾病谱相一致，包括口服降糖药（双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、磺酰脲类）和胰岛素，其中关注最多的降糖药依旧是二甲双胍，二甲双胍在 2 型糖尿病治疗中的地位已有共识，但大部分口服降糖药需要依据肾功能调整剂量，用药过程需注意。
榜中其他 3 种药物中分别为甲亢、甲减治疗药物及口服减重药，值得一提的是奥利司他，用于肥胖和超重者体重控制的治疗，目前临床应用不多，其不良反应及药物相互作用经验尚不足，因此可能受到较多关注。
4、呼吸内科药品查看次数排行榜
表 4 呼吸内科药品查看次数排行
呼吸系统关注用药中包括 4 种抗生素、4 种上呼吸道感染相关的药物以及化痰药物沐舒坦，沐舒坦作为化痰药物中的经典用药，可谓经久不衰，目前依旧广泛应用，其不同剂型的药品也被关注，目前有沐舒坦注射剂、口服片剂、口服溶液、口服胶囊等多种剂型。
呼吸道感染为呼吸科常见疾病，抗菌药物依旧是呼吸科医生常用到的药品，值得一提的是本次榜单中与感冒以及感冒相关的药物占了较大比例，包括大家常能听到的泰诺、白加黑，同时阿斯美可用于感染后慢性咳嗽的患者，该关注一定程度上体现了大家对上呼吸道感染规范治疗的一种态度。
5、消化内科药品查看次数排行榜
表 5 消化内科药品查看次数排行
消化系统关注用药所涉及的药品种类及疾病谱均较广泛，包括胃黏膜保护剂、胃动力药、止泻剂、解痉药、保肝药、质子泵抑制剂等药物，较去年榜单变化不大
该榜中首位的达喜不仅是消化科关注用药的榜首，也是总体排行榜中关注用药的首位，可见其应用的广泛。
消化系统口服药物往往有特殊的服药时间，例如达喜建议饭后 1-2 小时或不适时口服，吗丁啉建议饭前 15-30 分钟口服，质子泵抑制剂建议餐前服用；一些用药还需要分清剂量、配伍禁忌、不良反应等药物信息，例如吗丁啉应注意 QT 间期延长，654-2 应注意常见禁忌症及不良反应，易善复应注意配伍禁忌；以上常用药物使用中可能需要参考用药助手 App。
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