近几年来，中国麻醉学科进入了发展的快速成长期。与此同时，大量新型麻醉药物与生产也驶上了更迭换代的快车道。新药的问世和应用提高了国内临床麻醉治疗整体质量，也推动整体医疗治疗效率。
近日在成都举办的中国麻醉学发展专家研讨会暨百特优宁南中国区上市会上，中华医学会麻醉学会主任委员、华西医院麻醉科主任刘进教授，全国医师协会麻醉分会会长、华中科技大学协和医院副院长兼麻醉科主任姚尚龙教授等数十位专家就中国麻醉学科的未来发展及如何综合优选麻醉治疗药物进行了充分的探讨。大会也同时宣布，由百特中国研发的新型吸入麻醉剂优宁（地氟烷）正式在中国全面上市。
吸入麻醉剂再添重量级成员
在现代麻醉技术的创新变革和引领下，包括静脉注射类麻醉剂、吸入麻醉剂等在内的各类现代麻醉药品应运而生，为外科手术整体质量的提升及患者社会功能的恢复做出了不可或缺的贡献。随着近年来公众对人文治疗与药物经济学的日益重视，如何优选麻醉药物，兼顾治疗效果与医疗成本也成了麻醉医师与药物生产企业需要共同面对的问题。围绕这一话题，丁香园记者在此次研讨会上特别采访了中华医学会麻醉学会主任委员、华西医院麻醉科主任刘进教授。专家指出，目前的吸入麻醉剂主要包括异氟烷、七氟烷和地氟烷（优宁）等。
此次百特医疗在中国最新上市的地氟烷（优宁）与静脉麻醉药物等其他麻醉药物相比，主要有以下几个特点：第一个是其血气分配系数比较小，因此短时间使用其麻醉的加深和麻醉的见效较快，易于调控。 第二个是其血气分配系数比较低，脂肪血分配系数也比较低，因此患者能够迅速苏醒，及早恢复吞咽功能及术后认知功能[ McKay RE, et al. Anesth Analg. 2005;100:697-700. Dupont J, et al. Br J Anaesth. 1999;82:355-359.]，恢复也更全面。有文献显示，与七氟烷相比，优宁拔管时间快25%，拔管时间稳定性提高21%，减少75%延迟拔管发生率[一项纳入32792例，29项随机对照研究的Meta分析证实：与七氟烷相比，优宁（地氟烷）拔管时间快25%，拔管时间稳定性提高21%. Dexter F. et al. Anesth Analg. 20120; 110:570-580.]。如此，不仅手术室的周转更快，快苏醒期的并发症也会更少，患者在麻醉苏醒室待的时间也将变短。第三个是它在体内稳定，相对其他麻醉药而言它对人体脏器的影响最少，理论上它是最安全的。第四，它可以低流量的使用，不仅可以节约药物，减少空气污染，还可以节约费用。
基于以上这些特点，地氟烷（优宁）早年已经在欧美被广泛接受和认可。是目前理想的用于全麻维持阶段的镇静药，具有快速苏醒和优质恢复的临床优势，可以改善病患的术后恢复，让患者早日恢复正常生活和工作；还可以加速手术的转台率，提高医院工作效率。
上市会上,百特特殊药物部销售及市场总监刘轶盈表示：作为一家拥有原研专利及多项生产工艺专利并且是全球唯一可以生产全系列现代吸入麻醉药物艾思美（异氟烷）、奇弗美（七氟烷）、优宁（地氟烷）的企业，百特的产品遍布全球68个国家，每年有超过2.4亿患者使用百特的麻醉产品。此次百特带来了新型麻醉产品优宁（地氟烷）。面对中国市场，我们希望以更经济的价格向中国市场提供与欧美市场同样的产品。据了解，优宁已在2013年2月获得国家发改委统一零售价。此前的2012年6月，优宁已在上海和浙江进行了试点上市。
正视现有挑战，致力学科建设
身为中华医学会麻醉学会主任委员，在谈到中国目前麻醉学科的发展现状和面临的挑战时，刘进教授无不感触地表示，近几年我国麻醉学科在临床与科研方面都取得了长足的进步，比如这几年每年全国SCI论文发表量显著增加。前年才300多篇，去年就是600多篇，2013年估计可能可以达到1000篇左右。除了基础研究以外，也正在集合各方力量开展临床研究。
但与此同时目前中国的麻醉学科也面临着各种挑战。相比较传统科室，麻醉科可以说又是一个处于治疗中间过程的科室，病人来也不说Hello，走也不说拜拜。在基础研究方面，仍然缺乏致力于麻醉相关基础研究的人力，缺乏大样本、多中心、高水平的、长期的临床科研的研究队伍，也缺乏好的科研课题。在临床方面，目前我国医院现有麻醉医生总量与手术科室医生的比例普遍存在失调现象，麻醉医生现在总量麻醉师普遍的和手术科室医生之间不成比例。一般国际上每一个麻醉科医生大约对接3个外科医生，而在我国一个麻醉医生大约要对接6个外科医生。疲劳麻醉不仅可能影响质量，而且也会使得科研和教学抽不出更多的人力。这些挑战告诉我们，未来的学科建设之路任重而道远，我们应当学会尊重挑战。
专家表示，具体可以从以下五个方面入手。第一个方面是增加和提升麻醉科医生的数量与质量。第二个方面完善设备、药品、耗材等工具和武器，提高学术建设和临床质量。第三个方面是重视麻醉科医生的终身继续教育以及中青年人才的培养，比如依托住院医师规范化培训这样的形式，规范年轻从业者的执业流程规范和素养。多举办进修与课程培训班，搞好各种形式的学术活动，包括走基层等等。 第四大方面是做好整体学科建设，物尽其用、人尽其才。 第五个方面是做好基础研究与临床研究的结合，改变病人的长期转归。对此，刘进教授总结医学教育、培训和管理的4S目标。第一个S是Save more life，也就是要挽救更多病人的生命。第二个S是Save a high quality of the life，提高病人的生存质量。第三个S是Save medical resources，也就是节约更多的医疗资源。第四个S是Save higher satisfaction，提高病人的满意度。我们今后的科研，不管是基础科研还是应用基础还是临床科研，都要以这4S作为终极目标，不能还没到这4S就中途停止了，那种科学研究意义不是很大。
