2018 年 5 月 15 日,美国食品和药物管理局批准了辉瑞旗下 Hospira 公司的 Retacrit(epoetin alfa-epbx)作为 Epogen / Procrit(epoetin alfa)的生物仿制药,用于治疗慢性肾脏病,化疗或使用齐多夫定治疗 HIV 感染患者的贫血症。 Retacrit 也被批准在手术前后使用,以减少因手术过程中失血而必须输注红细胞的机会。
「对于患者来说,获得安全,有效和价格合理的生物制品非常重要,我们致力于促进生物仿制药和可互换产品的开发和批准,」 FDA 药物评估和研究中心治疗性生物制剂和生物仿制药主管 Christl 博士表示,「生物仿制药可以为患者提供更多的治疗选择,增加竞争并降低成本。」
生物制品通常来自活体生物体,可以有许多来源,例如人类,动物,微生物或酵母。生物仿制药是一种生物制品,其基于数据表明其与已获得 FDA 批准的生物制品(参考制剂)高度相似,并且在安全性,纯度和效力方面没有临床意义上的差异,除了符合法律规定的其他标准外。
FDA 批准 Retacrit 的依据是对大量的结构和功能表征,动物研究数据,人体药代动力学和药效学数据,临床免疫原性数据以及其他证明 Retacrit 与 Epogen / Procrit 具有生物相似性的临床安全性和有效性数据的证据进行回顾。Retacrit 已被批准为生物仿制药,而不是替代产品。
在临床研究中,epoetin alfa 治疗的患者最常见的副作用是高血压,关节疼痛,肌肉痉挛,发热,头晕,医疗设备故障,血管阻塞,呼吸道感染,咳嗽,皮疹,注射部位刺激,恶心,呕吐,肌肉疼痛,口腔和嘴唇炎症,体重减轻,白血球减少,骨痛,高血糖,失眠,头痛,抑郁,吞咽困难,低血钾,血块,瘙痒,头痛,注射部位疼痛和寒战。
像 Epogen / Procrit 一样,Retacrit 必须在指南指导下应用,该指南提供有关该药物应用和风险的信息。此外,Retacrit 也包含一个黑框警告,提醒专业医护人员和患者使用药物有死亡,心脏问题,中风和肿瘤生长或复发的风险。其他警告包括高血压,癫痫发作,骨髓停止制造红细胞从而导致贫血,严重过敏反应和严重皮肤反应的情况。