丁香园站友 @外卖小哥Tom 最近在复习功课时遇到了这样一个疑惑：
指南明确规定发病 48 h 内抗病毒，8 版内科学怎么说不需要？
还推荐「利巴韦林」抗病毒？？？
今日问答：
现在大家抗病毒还用「利巴韦林」吗？
参考答案：
@belb
此药的商品名病毒唑，这个名字起得绝了，群众一看也能明白。
问题是利巴韦林对于常见的呼吸道病毒感染是没有作用的，对于呼吸道合胞病毒感染，在感染学病的经典教科书《INFECTIOUS DISEASE ESSENTIALS》上是这么说的HRSV“治疗：无特效药物。利巴韦林治疗HRSV存在一定争议，主要用于严重病人，国外儿童以吸入治疗为主。”
至于甲流病毒、流感病毒，那更是胡扯了，根本没有用。
治疗副流感病毒：
Although ribavirin and intravenous immunoglobulin have been used in the treatment of immunocompromised adults and children, their efficacy is uncertain.
尽管利巴韦林与静脉注射免疫球蛋白有用于治疗免疫抑制的成人与儿童，但其疗效不确定。
治疗HCV（丙型肝炎）有联合使用利巴韦林的，这是肝病科、感染科专业的，不是普内科、呼吸内科、急诊科、儿科的活了、
没有用也就算了，但是利巴韦林的生殖毒性非常大，易致畸，孕妇禁用，女性使用后6个月不建议怀孕，备孕的男性也是有所禁忌。
所以请大家不要再用利巴韦林了。
本人呼吁，立即将此药从门诊急诊下架，不要胡乱使用了，有害无益。
当然特殊情况可报批使用。
@花若涵
怎么说呢，虽然我也在基层，看了一些园子里的文章，个人是不想用利巴韦林的，而且说明书上并没有提出适用于上感，倒是提乙肝了，但是患者经常来了就要求扎，认为医院小，指手画脚（尤其是一些一知半解的人），明白的劝一劝，回家观察，不明白的还以为我忽悠他不爱给他扎呢，有时候住院患者白细胞低了，不能继续消炎，患者又认为不扎针让我住院干什么，迫不得已也会应用几天，但我个人一般还是能不用就不用
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上期最佳评论：卡卡罗特王一一
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