来自克雷顿大学的Gallagher博士和他的同事们,通过一项随机双盲对照试验发现,绝经后妇女过量补充钙和维生素D可能会造成尿钙过多和血钙增高,该研究结果6月16日发表在Menopause杂志上。研究者建议,临床医生应每3个月对服用钙和维生素D增补剂的绝经期妇女进行血液和尿液的钙水平检查。
根据美国国立卫生研究院统计数据,年龄大于40岁的妇女平均每年约有0.5%至1%的骨流失,因此临床上常用钙和维生素D增补剂来预防绝经期妇女骨质疏松症的发生。维生素D3的每日推荐用量为600至800国际单位,而每日钙推荐摄入量为1200毫克。早前曾有研究指出,与安慰剂相比服用钙和维生素D增补剂会增加肾结石发病风险。
这次试验涉及163位57岁至90岁的白人受试者,基线血清25-羟-维生素D水平低于20mg/mL(50nmol/L)。
研究人员将受试患者随机分配,分别应用400、800、1600、2400、3200、4000、4800UI/D等不同浓度的维生素D3以及安慰剂,并根据患者7日膳食记录分析膳食钙水平。同时为受试者补充柠檬酸钙以维持每日钙总吸收1200至1400mg。
总共147位受试者完成为期1年的研究,在这些患者中8.8%患血钙过高(910.2 mg/dL [2.55 mmol/L]),30.6%患尿钙过多(9300 mg/d [7.5 mmol])。研究者发现血钙过高、尿钙过高与维生素D剂量并无明显关系。与安慰剂组相比,尿钙过高情况相当。
研究发现,24小时基线尿钙水平高于132mg的妇女,比正常水平妇女尿钙过高发病率高15倍。对于基线尿钙水平高于180mg的妇女,风险可达20倍于正常水平,且随着年龄增长每年下降10%。
北美更年期协会(North American Menopause Society,NAMS)执行理事Gass博士在新闻采访中提到,“我建议那些决定服用高剂量钙增补剂的女性,应结合饮食情况考虑钙增补方案。”
据悉,本次试验经费由国家老年研究院和膳食增补剂办公室共同提供。