近日,Lundbeck公司公布其中风药物去氨普酶的3期临床试验数据,结果令人失望,业界对该药物的预期直线下降。
DIAS-3的试验结果表明,在改善中风患者的残疾症状方面,三个月疗程后去氨普酶不如安慰剂,这项结果由改良Rankin表(MRS)测定。
mRS评分显示有部分患者评分为0-2,表明去氨普酶组和对照组的最小残疾的比例都为约50%,但Lundbeck公司曾表示有一个患者亚群确实得益于该药的作用。
去氨普酶是一种溶血栓药物,通过溶解血栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS),恢复血液流动,防止对已经缺氧的脑组织的进一步破坏。
一种类似机制的药物阿替普酶(TPA)已被批准用于治疗中风,但它仍然是一个有争议的药物,而且治疗范围极窄,必须在中风发作三个时内给药。而且,临床试验出现了不同的结果,有些患者获益而有些却有害。
Lundbeck公司一直试图证明,从症状开始三到九个月内给药,去氨普酶是有效的,这种情况对许多中风病例来说才是普遍的。该药物也比阿替普酶要强,因为它是一次性大剂量注射剂,而阿替普酶需要长达一个小时的输液。
“去氨普酶并没有满足研究的主要终点,这对我们来说显然是令人失望的,” Lundbeck公司研发负责人Pedersen表示。
积极的一面是该药物没有安全性问题,尤其是颅内出血(ICH),这是阿替普酶公认的副作用,发生在患者中的比例有3%至7%。
考虑到安全性良好,而且有一些亚群的分析出现良性趋势,Lundbeck公司并没有放弃对去氨普酶的研发。
该公司在一份声明中称,“在未来数个月,关键临床和监管专家会分析进一步发展的可能性,评估继续前进是否可行。”
如果该公司放弃去氨普酶,那其年度财政将有约3.3亿丹麦克朗(6000万美元)的减记支出。
Lundbeck公司开发去氨普酶是为了弥补其专利过期带来的损失,专利过期的药有抗抑郁药Lexapro(依地普仑)、新一代抗抑郁药Brintellix(vortioxetine)、精神分裂症药物Abilify Maintena(阿立哌唑)以及酒精依赖治疗药物Selincro(纳美芬)。