血友病虽然被视为罕见病，但患者群体相对庞大（全球约40万人，我国10万人），用药存在刚性需求，导致市场竞争激烈，主要参与企业包括Baxter、辉瑞、诺和诺德、拜耳和Biogen Idec。
目前A型血友病药物市场规模大约为60亿美元，B型血友病药物市场大约为10亿美元，国际评级机构晨星预测血友病药物市场在2016年会增至114亿美元。
2014上半年Biogen Idec先后有两个长效血友病药物被FDA批准，其中Alprolix(重组凝血因子IX Fc融合蛋白)在3月28日获得FDA批准，用于成人或儿童B型血友病患者的常规出血控制、预防以及手术期的出血控制。
Eloctate(重组Ⅷ因子Fc融合蛋白)则于6月6日获得FDA批准，用于预防成人和儿童A型血友病患者的出血事件以及术中出血控制。Alprolix每周注射1次，甚至可以10天注射1次，是FDA批准的首个长效B型血友病药物。Eloctate可以每3~5天注射1次，是FDA批准的首个长效A型血友病药物。
至此，Biogen Idec在长效血友病药物的产品布局上已领先主要竞争对手拜耳（BAY94-9027，聚乙二醇化长效重组人凝血因子VIII，III期）和诺和诺德（N9-GP，糖基化重组凝血因子IX，III期），剩下的工作就是如何从老牌血友病药中抢夺患者了。
百健艾迪CEO George Scangos表示：“血友病新药的定价将取决于付费者，如果他们认为新药只具备使用上的便捷性，那么定价将会与现有药物持平；如果他们认为新药在疗效和安全性上更好，那么我们的药物将会有更高的定价”。
在Alprolix获批不久，Biogen Idec 4月份即宣布Alproix的定价将与现有B型血友病药物持平，这个决定让目前在B型血友病药物占主导地位的辉瑞（Benefix，每周2次）很不安。
Biogen Idec在Alproix定价策略上的表现是比较明智的，时值Sovaldi高昂定价引来广泛争议，Biogen Idec并不想在此时招来口水，提供与Benefix可比的定价不仅会获得美国医保付费者的好感，还可以凭借Alproix的长效优势赢得现有患者的青睐。
更重要的一点，美国的B型血友病患者只有3000~4000例，Biogen Idec显然更期望通过Alproix的温和定价来拓展更有分量的A型血友病药物市场。
7月初，Biogen Idec宣布了Eloctate的定价，每单位1.98美元，全年费用与Baxter的Advate不相上下，大约在55万~60万美元。Advate需要每周注射2~3次，Eloctate的优势在于注射次数相对更少，ISI Group的分析师认为Eloctate将会吸引更多的患者使用。
一项研究也认为，尽管面临诺和诺德和其他对手的竞争，Eloctate在成人A血友病药物市场的份额在未来2年还是有望增长到37%。
血友病药物市场有明显的增长预期，引来药企的激烈争夺。诺和诺德的A型血友病药物Novoeight （重组凝血因子VIII）在2013年10月16日获得FDA批准，用于成人和儿童A型血友病患者的预防和控制出血。
拜耳除了不断放出长效A型血友病药物BAY94-9027在临床研究上的利好消息外，还在今年3月宣布投入7亿美元扩大血友病药物的产能。目前略显尴尬的是Baxter，血友病药物占其生物制药业务收入的58%，而Baxter的血友病药物业绩又极度依赖Advate（2013年销售额18亿美元）。
尽管也有B型血友病新药Rixubis在去年6月获批，但Baxter自己的新型A型血友病药物预期还要1~2年才能上市。如今Biogen Idec的Eloctate直接凭借可比的价格和使用上的便捷跟Advate争患者，外加跑在前头的BAY94-9027，等自己的菜端上来，恐怕也只有很少的患者会陪落寞的Baxter一起分享了。
