在2014年3月份，意大利反垄断局对诺华、罗氏销售Lucentis提出质疑。他们认为诺华、罗氏采取不正当的销售手段迫使患者使用Lucentis，而非已过专利期、价格更加便宜的Avastin。两种药都针对湿性年龄相关性黄斑变性。意大利反不正当竞争委员会分别向诺华、罗氏开出9200万欧元和9050万欧元的罚单。
最新消息显示，这一罚单得到意大利拉齐奥地方法院的支持。据意大利新闻报道，该法院驳回了两家公司的上诉请求。原因是，法院认定，它们串通起来阻碍消费者使用Avastin，以防止该药抢夺Lucentis的销售利润。诺华和罗氏的不正当销售行为让意大利国家卫生部在2012年花费超过4500万欧元（约合5500万美元）。
欧洲消费者权益委员会主任Monique Goyens针对一审判决评价说：“罗氏和诺华利用不正当手段阻止消费者使用更便宜的替代品，全然不顾消费者权益，这样不道德的行为是完全不能接受的。”
而罗氏和诺华要面对压力的不仅仅来自意大利。就在意大利公布罚款通知不久，法国有关部门就公开表示他们早在2012年就已经开始了对Lucentis-Avastin问题的调查。很快在4月，法国反不正当竞争委员会突袭了两家公司位于法国的办公室，以搜集针对罗氏和诺华的证据。
7月，欧盟监管部门宣布，欧盟反垄断局也会就罗氏-诺华是否采取不正当手段销售Lucentis，阻碍Avastin作出调查。
支持拉齐奥地方法院作出罚款判决的重要原因就是，在与Lucentis头对头的临床试验中，数据最终显示，Avastin在治疗湿性年龄相关性黄斑变性时的安全性与Lucentis不分高下。在这项研究中，共进行了9项试验，有3,665名患者参加。
现在，很多期望降低药品费用的国家在看到Avastin的实际数据后，都纷纷表示出意大利和法国对于该药的倾向。前者在6月宣布将Avastin纳入治疗湿性年龄相关性黄斑变性的报销体系，不再对Lucentis承保。后者在7月，将Avastin提名为Lucentis的替代药物。
在12月2日发表的声明中，诺华坚决否认任何针对其不正在竞争行为的指控。并表示“会采取一切必要措施提起上诉”。罗氏在其声明中说：“我们再次重申，所有的指控还未找到确凿证据。我们会提起上诉。我们没有和诺华串通。” 其发言人Claudia Schmitt透露，罗氏在5月收到意大利卫生部发来的通知以后，在未收到任何其他联系。
