今日60秒医学Tips如下
Question
Treatment of Beta-blocker and calcium-channel blocker overdose involves epinephrine, atropine, glucagon, and calcium, but these therapies are often ineffective in severe overdoses. What 2 treatment options have emerged for severe CCB and BB overdoses?
β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂中毒的治疗药物包括肾上腺素，阿托品，胰高血糖素和钙，但这些治疗对重症中毒通常是无效的。
最近出现的2个可用于β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂中毒治疗的新方案是什么？
Answer
High-dose insulin and intravenous lipid emulsion.
高剂量胰岛素和静脉脂肪乳剂。
Reference
JEM, epub, Online 2/18/14
Discussion
1. 高剂量胰岛素剂量
每公斤1单位静脉推注，然后每公斤体重每小时1单位静脉持续滴注。
2. 脂肪乳给药方法
大多数建议初始剂量为静注1.5毫升/公斤20％的脂肪乳剂。然后以0.25毫升/公斤/分钟的速度静注。
Bonus Points
用脂肪乳剂治疗多种药物（脂溶性）中毒，已经成为美国毒物控制中心的常规推荐方案，比如：布比卡因（96％），维拉帕米（80％），阿米替林（69％ ），或未知药物（27％）的过量。
回复：LE 给你看一篇相关的综述性文章。
关于「60秒医学Tips」栏目
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本栏目与美国马里兰大学附属医院和北京和睦家医院肖锋大夫合办，感谢肖大夫（微薄：Dr_XiaoUS）相关内容授权。
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