帕金森症高价安慰剂优于廉价安慰剂

2015-02-02 09:37 来源:丁香园 作者:flixchim
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研究人员在28日报告指出,当患有帕金森氏症的患者接受一种号称花费1500美元的有效注射剂时,相比一种花费100美元的药物,他们的运动功能改善得更为显著。

虽然两种注射剂都只含有盐水和无活性成分,在强调了期望疗效后,帕金森评估测量标准的运动功能也能获得改善。

该研究发表在journal Neurology上,杂志编辑表示,“该研究利用安慰剂效应达到一个新的层面。”

越来越多的研究已经证明了安慰剂的效果,尽管只是一些糖丸,假手术,或其他不具有实际治疗价值的介入操作,患者的症状还是会获得改善。安慰剂应答反应已经显示可以减轻疼痛,抑郁症,骨关节炎以及其它的症状。

由于临床试验通常会比较试验性化合物和安慰剂,这次试验也已经对制药商提出了挑战。当安慰剂效应较大时,真正的药品往往效果不如安慰剂。

帕金森氏症是由于大脑中多巴胺含量的骤降导致的运动机能逐渐丧失,过去的研究已经表明,病人的期望可改善帕金森氏症。

阿尔贝托辛辛那提大学神经学家Espay指导了这次新的研究,他表示,碰巧的是,多巴胺的释放关系到信心、创新性的增加和对回报的期望,这些都是安慰剂效应背后的心理状态。

他和他的同事告诉12名帕金森氏症患者,他们将接受两种配方的同一种药物,效果是相同的,第一种使用结束后使用第二种。这些受试者被告知,一个大约100美元,另外一个需要1500美元。

实际上两者都是盐水。

患者开始接受了“1500美元”的药物,他们的运动功能相比接受廉价安慰剂的患者改善了2倍以上,基线值达到28%以上,但低于使用帕金森药物左旋多巴的基线。

因为该研究欺骗了12名志愿者,这通常是伦理禁忌,因此该试验接受了人体试验批准委员会的额外的审查。

当志愿者们被告知真相后,Espay指出,8人表示他们预计“高价”的药物会更有效;他们感受到,相对于“廉价”药物,身体机能获得了更多的改善。4人表示,他们没有期望更好的疗效,他们的运动功能“几乎没有表现出整体变化”,Espay表示。

通常情况下,只涉及十几人的研究不会被发表在顶尖期刊上。但专家表示,由于一些早期的研究,可以追溯到十年以上,也表明帕金森氏安慰剂存在一定效果,使得研究更具公信力。

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编辑: drugs001

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