对于药品来说,药品说明书就如同人的「出生证明」一般,是药品上市时就随身携带的,包涵药品最基本、最主要的信息。教会患者如何更好、更快、更准确地看懂药品说明书,就从这份药品「出生证明」如何产生说起吧。
首先,如同出生医学证明是婴儿的有效法律凭证一样,药品说明书是在药品注册时由申请人(药品生产企业或者研发者)提出,由国家食品药品监督管理总局(CFDA)审核批准的具有法律效力的文件, 是上市后药品使用的依据。
1.「起名」
在药品说明书的 [ 药品名称 ] 项下,包括了通用名称、商品名称、英文名称和汉语拼音。通用名称是药品的法定名称,是在全世界都可以通用的名称,商品名称是生产厂家或企业的产品注册商品名(品牌名)。如果将通用名称比作「学名」的话(比如盐酸氟西汀,抗抑郁药),那么商品名称就像是企业给孩子取的爱称(比如商品名「百优解」)。
此外,我们还能通过药品的通用名称,发现药品属性的小秘密,比如以「他汀」为后缀的药物(如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等)属于他汀类药物家族,具有降血脂的作用,但像同一家族的兄弟一样,它们之间又各有差异。
2.「内在」与「外貌」
药品生产者需要通过实验确证,在药品说明书 [ 成分 ] 项中注明药品的化学信息、中药中各味中药的组成,特别是在患者同时服用多种药物时需要关注「成分」信息,可以避免重复用药。而[性状]则描述了药品的「外貌」与「气味」,药品实物与说明书中性状的对照,可作为药品真伪、是否变质的一个判断依据。
3.「性能测试」
药品说明书的 [ 功能主治 ] / [ 适应证 ] 、[ 用法用量 ]、[ 不良反应 ]、[ 禁忌 ]、[ 注意事项 ]、[ 相互作用 ]、[ 临床试验 ]、[ 药理毒理 ]、[ 药代动力学 ] 等内容是由众多药物学家、药理学家、药化专家、医生等专业技术人员通过一系列符合法规、标准和原则的药理学、毒理学、药效学、药物动力学、生物药剂学、药物临床试验,以及药品上市后监测等得到的药品安全性、有效性的重要科学数据和结论。
[ 功能主治 ] / [ 适应证 ] 告诉我们药品可以用于「做什么」,在治疗哪种疾病或者改善缓解哪些症状方面具有「特长」,而[药理毒理]则向我们解释了药品「为什么」能产生这些作用的机理机制。
[ 用法用量 ] 说的是「怎么用、用多少」,而[药代动力学]则是提示药品在体内吸收、分布、代谢、排泄的情况,为药品「为什么」这样用提供更为详细的实验依据。
[ 不良反应 ] 俗话说「是药三分毒」,就像是一个人不可避免的总会有缺点一样,不良反应是指药品在正确使用的前提下,也可能出现与治疗目的无关的有害反应。
[ 禁忌 ] 项是为了避免药物使用给人体带来的损害,明确告诉大家哪些人不能用、哪些事不能做;[注意事项]则是提醒在使用药物过程中我们需要小心注意的内容。
总体上说药品说明书主要包涵了上述内容。写好药品说明书并不是一件容易的事。首先,药品说明书是研究出来的,不是「写」出来的。药品说明书中的每一句话都必须有科学数据作支撑。其次,药品说明书的「雅」与「俗」是十分难以把握的。写得太专业了,一般患者看不懂;写得太通俗了又往往说不准确。这是一个让全世界的药品研发和监管者都十分头疼的事情。有的采取两个版本,专业版本给医生看,通俗版本给患者看。
再次,药品说明书不是一成不变的。随着研究的深入和人们认知水平的提高,应不断修订完善。随着我国药品研发水平的提高和药品监管能力的增强,食品药品监管部门将积极探索,规范和完善药品说明书的审批和修订工作,更好地服务于医生和患者。
药品说明书是指导临床正确用药的重要依据,对于安全、合理地使用药品具有重要作用。