WHO新指南建议,扩大多种品牌的纳洛酮使用范围,以减少全球范围内与阿片类药物相关的死亡数量。
据估计,在全球范围内,每年约有69000人死于阿片类药物过量。在注射毒品的人群当中,阿片类药物过量是继HIV/AIDS后的第二大常见死因。
指南建议,国家应扩大社区对纳洛酮的获取范围,同时对个人进行相关培训,包括:社会工作者,朋友,家庭成员等,使他们能够在应对紧急情况时,采取适当的措施。
WHO指出,纳洛酮作为阿片受体拮抗药已经使用了40年,它安全且副作用小。任何一个有能力学习基本生命支持的成年人也应该学会识别阿片类药物过量的情况,并使用纳洛酮及时挽救生命。
在大多数国家,纳洛酮只能从医院和急救车的医护人员那里获取。尽管旁观者也可以使用纳洛酮挽救生命,但它不应该被视为全面医疗护理的替代。
“还需要更多的研究确定最佳剂量和给药途径,以探索纳洛酮广泛使用的最佳机制。虽然这些研究至关重要,但是它们也不能推迟这一计划的实施,把纳洛酮带回家将会挽救更多人的生命。”英国伦敦国王学院的John Strang评论。
他指出,在2013年英国约有3000例与药物有关的死亡,56%与阿片类药物有关。苏格兰是第一个把提供纳洛酮作为国家计划的国家,上个月已公布的结果显示,在刑满释放人群中,由于阿片类药物死亡的人数显著减少,从2006年的9.8% (193/1970)在2013年下降到了4.7% (18/383)。
苏格兰和威尔士在2011年同时启动了纳洛酮国家项目,部分北美,欧洲和澳大利亚的一些城市和地区也已经开始启动。许多国家已经澄清纳洛酮作为挽救生命这一目地的合法地位。
作者建议,处于阿片类药物过量风险的患者应随身携带纳洛酮,以备不时之需。