近日,《药物不良反应杂志》发布了「碘帕醇致高血压急症」一文,现整理如下,供大家参考学习。
1 例 52 岁高血压、糖尿病女性患者因双下肢动脉轻中度病变行 CT 血管造影检查,检查前血压 135/73 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。动脉注射碘帕醇 [37 g(I)/100 ml]65 ml 后约 1 h,患者出现头晕、恶心、呕吐、乏力,血压升至 183/93 mmHg。服用降压药物后约 1 h 症状缓解,血压 150/90 mmHg。
约 5.5 h 后,患者上述症状复现,血压升至 260/120 mmHg。给予乌拉地尔 100 mg 静脉泵入 (泵速为 3.0~6.0 mg/h)。
约 3.5 h 后,患者血压降至 160/80 mmHg,头晕、恶心、呕吐等症状消失。停用乌拉地尔,给予卡托普利 12.5 mg 顿服。随后经不断调整降压方案,患者血压控制在 140~150 / 70~80 mmHg。
注:本文发布于《药物不良反应杂志》2017 年 4 月第 19 卷第 2 期。