阿斯利康肺癌双重免疫疗法组合临床试验以失败告终

2018-04-26 16:35 来源:丁香园 作者:付义成
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路透社 4 月 24 日报道,将两种免疫疗法药物组合在一起治疗肺癌的概念是不久之前癌症研究领域最热门想法之一,但现在这种想法遭到打击,阿斯利康的一项临床研究遭遇到了失败。阿斯利康 4 月 24 日表示,在既往已接受过至少两种药物治疗的患者中,将该公司试验药物 Tremelimumab 与其已上市产品 Imfinzi 组合在一起未能延缓疾病进展,也未能延长患者的生命。阿斯利康的股价应声下跌 1%。

该研究名为 ARCTIC,虽然其结果令人失望,但也并不令人惊讶,因为证据已经表明 Tremelimumab 等 CTLA-4 药物与 Imfinzi 等 PD-L1 药物组合在一起可能没有多少价值。实事上,Imfinzi 本身有疗效,而添加 Tremelimumab 后却没有疗效,分析师认为第二种药物实际上可能抵消了 Imfinzi 可提供的疗效。

ARCTIC 一项没有统计学意义的亚研究,该研究发现 Imfinzi 单药疗法与化疗相比使死亡风险显示有临床有意义的降低。一年前,将这两种药物组合在一起的概念是推动阿斯利康股价上涨的巨大希望,但 7 月份,其主要的一线治疗肺癌的试验 MYSTIC 未能延缓疾病进展,这也使得该希望受到很大的打击。

在延长一线患者生命(总生存期指标)方面,双重免疫疗法组合仍有成功的可能,但德意志银行的分析师 Parkes 表示,对于这一问题的预期应该非常低。阿斯利康定于今年下半年报告 MYSTIC 试验的总生存期数据。

肺癌战场

肺癌是全球最常见的致命性疾病,这在阿斯利康、默沙东、百时美施践宝及罗氏之间引发一场开发提升免疫系统药物的战役。4 月份在芝加哥的一个医学会议上公布的大量研究结果表明,将化疗药物与免疫疗法组合在一起,而非两种免疫疗法组合在一起,是最有前景的一种方式,而这种药物组合方案正在使默沙东获益。

幸运的是阿斯利康在其他方面正取得成功,随着该公司未来几年准备恢复销售增长,双重免疫疗法的相对重要性已经降低。Imfinzi 单药在肺癌领域也正开拓一个独特的市场,该药物用于治疗尚未在体内大范围扩散的无需手术的中期肺癌患者。

阿斯利康自 2012 年以来遭受到业内最大的专利悬崖,这使其销售额减少了一半以上,但预计今年其销售额会恢复增长,这主要得益于其大量的新药产品。除此之外,阿斯利康今天还表示,该公司将收购 Circassia 更多的股份,它将向这家呼吸专科药物公司注入现金,将持有股价从 14.2% 增加到 19.9%。Circassia 的股价应声上涨了 4%。

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编辑: 冯志华

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