口服避孕药用于治疗女性痤疮与抗生素疗效相当

2014-06-09 09:19 来源:丁香园 作者:sisyphus_m
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近日,一份发表在 美国皮肤病学会杂志上的临床试验 Meta 分析指出与抗生素相比,避孕药对女性痤疮的长期疗效同样良好。

治疗超过 6 个月后,两种治疗方案都有效降低超过 50% 的痤疮,这意味着皮肤科医生面对女性痤疮时,有了新的替代治疗手段。同时还可有效避免口服痤疮药物和长期抗生素带来的弊端。

早期的研究仅仅证明了抗生素和避孕药都能改善痤疮,但这份新的综述通过对两种治疗方案各个方面的比较,发现抗生素在治疗 3 个月效果更好,但 6 个月后与避孕药持平。

参与该研究的 Tyler 博士说,「口服避孕药(OCPs)之所以需要更长的疗程达到疗效,是因为它们有着不同的作用机制,OCPs 并不具有抗生素的抗炎作用,因此面对痤疮通常见效缓慢。

这篇综述涉及了 32 项应用抗生素和口服避孕药治疗痤疮的随机临床试验,3 月后抗生素组痤疮减少 48%,对应口服避孕药组痤疮减少 37%。6 个月后抗生素和口服避孕药疗效相当,分别为 53% 和 55%。

研究人员认为与以往相比,避孕药也许将在慢性痤疮的预防中扮演更重要的角色。来自北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆,维克森林大学医学院的皮肤学家 Feldman 博士表示,「这项研究证明了避孕药是治疗痤疮的良好选择,并极有可能未能充分利用,虽然 FDA 已经批准通过多种避孕药物用于治疗痤疮,但很多皮肤科医生依旧怀有抵触心理。」

另一方面,来自弗吉尼亚丹佛医学中心的 Dellavalle 博士说道,「抗生素和避孕药都易与其他药物发生药物间相互作用,且含有副作用。抗生素会引起严重过敏反应,而口服避孕药越来越容易引发血栓。」他补充道,「根据这项研究,在在痤疮治疗中 OCPs 比我想象的更有效。」

Feldman 在采访中表示,「对于重度痤疮女性患者,抗生素和激素避孕药连用可有效减轻症状,同时避免异维甲酸的使用(一种强力的口服痤疮药物,具先天畸形风险)。由于男性并不存在引发潜在先天畸形的风险,因此面对重度痤疮可优先考虑异维甲酸治疗。」

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编辑: xiaojun

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