达方吡啶(Dalfampridine),即4-氨基吡啶(4-aminopyridine),是一种广谱的钾通道阻滞剂。达方吡啶由Acorda治疗学有限公司开发,2010年1月获得FDA批准,用于口服治疗多发性硬化患者以改善他们的行走能力。这是FDA首次批准用于此用途的药物。
来自美国戈尔登瓦利县明尼阿波利斯临床神经病学研究所的Birnbaum等人展开了相关研究,旨在明确达方吡啶对多发性硬化(MS)患者三叉神经功能的影响。该研究成果于近日发表在最新一期Neurology杂志上。
本研究系统回顾了71名确诊为MS并连续服用达方吡啶治疗至少2—3个月的患者。在这71名MS患者中,其中有5名患者有三叉神经痛或面部感觉异常史。
研究结果显示,在这5名患者中,3名患者患三叉神经痛,在首次服用达方吡啶阶段,均有面部疼痛明显加重;一名患者最初有面部感觉异常,服用达方吡啶18个月后发展为三叉神经痛。当这名患者停用达方吡啶后,三叉神经痛症状明显减轻。
而那3名服用达方吡啶后疼痛恶化的MS患者,疼痛难以控制,其中一名患者要求行三叉神经切除术以控制疼痛。
本研究得出结论,伴三叉神经痛的MS患者应慎用达方吡啶。本研究为这一观点提供了IV类证据。