骨质疏松症或与湿疹相关

2015-01-06 12:55 来源:丁香园 作者:flixchim
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一项新的分析结果表明,患有皮肤发痒湿疹的人相比其他人,更有可能患骨质疏松症(可能未确诊)和骨折。

湿疹的特点是皮肤红肿和瘙痒,一般是通过其他疾病,刺激或过敏引起的。它通常的治疗方法是局部敷以皮质类固醇或口服抗组胺药。

芝加哥西北大学预防医学和医疗社会科学,皮肤科主任Silverberg 表示,“有很多原因可以解释湿疹患者得骨质疏松症的风险更高。”

“这可能是湿疹引发的慢性炎症直接影响了骨密度,”Silverberg通过电子邮件告诉路透社记者。

湿疹患者往往坐得久,运动少,因为出汗会加重瘙痒,Silverberg称,负重锻炼有助于保持骨密度。

Silverberg和共同作者Garg博士用2005-2006年全国健康和营养调查分析了湿疹患者中骨折的全国水平。该调查包括有关医生诊断湿疹,骨质疏松症,以及髋部、脊椎、腕部或其它骨头骨折的问题。受访者还接受了骨密度测试。

5000人参与了研究,7%的患者报告诊断出湿疹。这些受试者中几乎三分之一有骨折。

那些没有湿疹的人中32%有骨折,而湿疹患者骨折的有41%,结果发表在Journal of Allergy and Clinical Immunology

无湿疹组中约4%有髋关节或脊柱骨折,相比,湿疹组的比例达6%以上。

“全身型皮质类固醇药物,如口服泼尼松和注射型类固醇,已经表现出降低骨密度的能力,”Silverberg指出,“但是在我们的研究中,,使用全身性类固醇的患者几乎没有积极响应。这表明,有附加因素在起作用。”

Silverberg还指出,皮肤外敷类固醇也没有发现能够降低骨矿物质密度。

作者写道,瘙痒导致分心,湿疹相关的心理健康问题,甚至睡眠不良,也可能随着病情增加受伤的风险。

骨质疏松症对于老年人口来说是极大的负担。一项研究发现,超过55岁的美国女性,由骨质疏松导致的骨折产生的住院费用,比心脏病,中风或乳腺癌更大。

戒烟,减少饮酒,增加负重活动,补充维生素D和钙,以及双膦酸盐药物都可以帮助减少骨质疏松和骨折的风险,作者写道,但骨质疏松症容易在诊断中被忽略。

在本研究中,湿疹患者的股骨(大腿骨)、转子(连接到髋股骨的一部分)和脊柱的骨密度较低。

湿疹患者也更可能比其他人更可能得骨质疏松症。湿疹患者中5%的股骨处骨密度达到骨质疏松,相比没有湿疹的人比例为2.6%。但是大多数人没有被诊断出骨质疏松症。

“虽然对这个问题还没有指南出台,我们建议长期中度至重度湿疹患者,尤其是那些多次使用全身性类固醇并且常常久坐的人应该进行骨质密度测试,”Silverberg称。

Silverberg还建议湿疹患者可以增加负重活动的水平,避免重复使用全身性类固醇治疗,并尝试更好地控制外用药物的使用。

“如果需要的话,也可以使用其它不影响其骨骼水平的全身治疗方案来治疗湿疹,”他指出。

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编辑: drugs001

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