阿尔茨海默病晚期患者使用多奈哌齐亦可获益

2015-10-29 18:50 来源:丁香园 作者:fyc5078
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多奈哌齐是一种常用的阿尔茨海默病药物,在阿尔茨海默病晚期,多奈哌齐通常会被从患者用药中取消,而这样做可使患者在一年后的家庭护理风险加倍。这一结果源于伦敦大学学院科学家们进行的一项最新研究。

科学家们为了观察继续或中止使用多奈哌齐的影响,对 295 名有中重度阿尔茨海默病的患者进行了跟踪。这款药物在疾病后期由于缺乏医师所感知的受益,其通常会从用药方案中被取消。

受试者被随机选择继续使用多奈哌齐或取消这款药物而使用安慰剂。这两个组然后每组被划分,以测试接受另一款痴呆药物美金刚或安慰剂的效果。该 DOMINO 试验发现,取消多奈哌齐一年后家庭护理的风险加倍,未发现美金刚对家庭护理风险有任何影响。

对家庭护理的依赖推迟

伦敦大学学院老年人精神医学教授 Howard 称,「我们之前的工作表明,即使患者的痴呆进展到中期或严重期,继续使用多奈哌齐治疗会对认知功能及更进地进行日常活动提供适度的受益。」

「我们的新结果显示,这些受益可以转变成对家庭护理的日益依赖推迟,家庭护理也是我们大多数人头痛的一个问题。我们都渴望有真正改善疾病病情的药物出现,从而可以延缓或停止阿尔茨海默病的进程,而多奈哌齐现在就是一款这样的可供使用的药物,并且其价格适中。」

Brown 博士是阿尔茨海默病学会的研发主任,他表示,「由于十多年来一直没有用于阿尔茨海默病的新治疗药物,所以充分利用我们现有的药物是绝对至关重要的。家庭护理可能是某些需要复杂护理患者的最好选择,但重要的是我们继续去发现更好的方法,以支持痴呆患者更长久地呆在他们自己的家中。」

「对痴呆患者及想让他们尽可能长久地生活在家庭中的家人来说,这些强有力的结果具有实际意义。我们敦促临床医师考虑这些研究的结果,并相应调整他们的处方模式。」

多奈哌齐可提供认知及功能受益

2001 年,NICE 批准包括多奈哌齐在内的三款抗胆碱酯酶抑制剂药物用于早期及中期的阿尔茨海默病。这三款药物已被发现能够减轻阿尔茨海默病的症状,它们也是首批获批用于这一疾病的治疗药物。2012 年发布的 DOMINO 结果首次显示,持续以多奈哌齐治疗可以在中重度阿尔茨海默病患者中提供认知及功能受益,如保持吃饭、穿衣及更独立购物的能力。

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编辑: 冯志华

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