阿斯利康的奥拉帕尼是一款被开发用来治疗患有遗传性癌症女性的创新型药物，一项主要临床试验得出结论，这款药物也能使晚期前列腺癌男性受益。
这项试验由伦敦癌症研究所和英国皇家马斯登 NHS 信托基金会的专家领导，该试验是癌症治疗领域的一个里程碑，因为在前列腺癌中首次显示出「精准医学」的受益，可以使治疗与男性肿瘤特定的遗传特性相连接起来。奥拉帕尼被发现能使多达三分之一的前列腺癌患者受益，包括许多没有遗传性癌症基因但其肿瘤在 DNA 修补上有获得性缺陷的患者。
在这项名为 TOPARP-A 的试验中，49 名患有治疗抵抗性晚期前列腺癌的男性接受奥拉帕尼治疗，其中有 16 人产生响应，如一组临床标准所定义的那样。奥拉帕尼阻止了癌症生长，前列腺特异抗原（PSA）水平产生了持续的下降，血液中循环的肿瘤细胞计数及对 CT 扫描与 MRI 的放射性反应出现下降。
临床试验发现，高达 30% 的晚期前列腺癌男性其肿瘤在修复 DNA 系统中存在缺陷（通过基因检测），而这些对奥拉帕尼的响应特别好。在有可检测到的 DNA 修复突变的 16 名患者中，有 14 名患者对奥拉帕尼有良好响应，这说明这些患者中大多数人会从这款药物中受益。这些患者的前列腺癌均处于晚期，且治疗选择有限，这一患者人群中多数人的疾病控制持续时间与预期相比要长久得多。
奥拉帕尼可能成为晚期前列腺癌的一种标准治疗选择
这一结果也使得该试验的第二部分 TOPARP-B 开始启动，在这项试验中，只有前列腺癌有可检测到的 DNA 修复突变的男性将接受奥拉帕尼治疗。如果结果获得成功，奥拉帕尼可能会成为晚期前列腺癌及有 DNA 修复突变男性患者的一种标准治疗选择。这款药物是一种 PARP 抑制剂，其于去年获批用于有遗传性 BRCA 突变的卵巢癌女性，但目前它尚未被 NICE 纳入 NHS 或癌症药基金。
试验的主要研究者 Bono 教授是伦敦癌症药物研究所的药物开发主管，他表示称：「我们的试验标志着在前列腺癌治疗中取得重大进展，试验显示奥拉帕尼治疗有 DNA 修复缺陷患者的前列腺癌高度有效。
这项试验也证明了一个原则，即我们可以利用基因组测序对前列腺癌的特定突变进行检测，然后匹配能使患者最有可能受益的治疗药物，从而使患者获得更精确的癌症治疗。「我希望在临床上应用奥拉帕尼治疗前列腺癌不会等待太久，我也希望癌症的基因分级也能在前列腺癌及其它癌症中成为一个标准。」
