英国国家卫生保健优化研究所（NICE）对 Kadcyla（trastuzumab-emtansine）作为一款治疗药物用于一种类型的晚期乳腺癌发布最终草案指南。NICE 表示，尽管继续可以通过癌症药物基金会获取这款药物，但罗氏乳腺癌复方药物 Kadcyla 不被推荐纳入 NHS 常规使用，因为其价格仍太高。
该草案指南发布之前，罗氏最近与英格兰 NHS 达成一项重要的价格折扣协议，以阻止该药物被从癌症药物基金会目录中移除。在这项评估中，罗氏向 NICE 提供了一个不同的、较小的折扣。
NICE 行政长官 Dillon 表示：「我们认识到 Kadcyla 在治疗某些晚期乳腺癌患者中所拥有的地位，我们已尽可能灵活地做出我们的推荐。然而，长期来说，罗氏要求 NHS 所支付的价格太高。」
Kadcyla 被批准用于治疗已扩散至身体其它部位，不能手术切除并对初始治疗停止响应的 HER2 阳性乳腺癌，这款药物按其完整的列表价格计算，每位患者的治疗成本大约为 9 万欧元。
Kadcyla 草案指南目前正执行上诉程序
尽管罗氏提供了折扣，但 NICE 的独立评估委员会发现该折扣还不足以使价格降低到让 Kadcyla 成为 NHS 成本效益好的药物，并且这还是采用了专门用于癌症药物的范围扩大的成本效益评价标准，如果较为昂贵药物显示能使临终患者受益，范围扩大的成本效益评价标准可允许这些治疗药物得到推荐。
评估委员会还被请求审查目前的药品价格监管方案（PPRS）是否会影响这款药物的成本效益。该委员会就 PPRS 方案采用了 NICE 的立场声明，它们认为向卫生部提供的任何可能的折扣不可能被予以考虑，因为折扣与 NHS 需要用来购买 Kadcyla 的资源之间没有直接的联系。NICE 表示，该机构尚未收到罗氏任何进一步的信息，以降低 Kadcyla 的价格。
Dillon 表示，「尽管越来越多的公共活动要求对重要新型癌症药物的成本进行公平交易，但令人失望的是罗氏似乎一直未采取有意义的措施，重新考虑其药品定价，以在癌症药物基金会之外获得 Kadcyla 在 NHS 的长期使用。」该草案指南目前正拆迁上诉程序。
