RA是一种以关节炎症为主要特征的慢性、自身免疫性疾病,由其引发炎症可导致疼痛、压痛以及关节肿胀。世界卫生组织估计RA影响了全球的百分之一的人口,根据ACR的说法,将近超过一百万美国人患有RA。风湿病学家建议使用生物制剂能够缓解病情的抗风湿药物(DMARDs)如肿瘤坏死因子抑制剂等对RA进行早期干预,可以起到 延缓病情恶化,改善功能和预防残疾的作用。
在瑞典,接近15%的RA患者被指定使用肿瘤坏死因子抑制剂。本研究调查了单独使用阿达木,依那西普,或英夫利昔的RA患者的死亡率。论文的第一作者,在瑞典首都斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所临床流行病学工作组的Julia Fridman Simard 博士说:“重要的是让患者和医生对用于治疗RA最常用的生物制剂的益处和风险都有一定的了解,这样对于处理好RA是非常重要的。”
研究人员从瑞典生物制剂患者注册数据库(ARTIS)获取数据信息,ARTIS是有史以来第一次对风湿性疾病患者进行生物制剂治疗的综合数据库,其信息资源来源于从瑞典国家登记在册的包括如各种原因的死亡率、人口统计资料和RA的特性等数据信息。 在2003年和2008年间,在RA患者中分别有1609人使用阿达木,2686人使用依那西普和2027人使用英夫利昔作为他们的第一次生物制剂DMARD药物来行初始化治疗的。
平均每个工作人员每年要随访超过19,000人,在5年的随访调查期间,平均每年有211例患者死亡(占人数的3.3%)。Simard博士总结道:“使用三种生物制剂疗法的患者,尽管其死亡率没有显着的统计学差异,但有必要对某些RA患者的群体进行更深一步的研究,以确定结论的真实性。”
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