治疗6个月后患者的病情活动度指标和对躯体功能的自评分数的改善情况
对在英国风湿病协会注册使用生物制剂的首次anti-TNF治疗失败并换用RTX或另一种anti-TNF的RA患者,6个月后分别使用EULAR 治疗反应标准和HAQ积分的改善(≥0.22)进行疗效评估。研究者应用回归分析并调整倾向分数来进行比较。
共有1328例RA患者按EULAR治疗反应标准进行评估,937例用HAQ评分。更换用药6个月后,用RTX 治疗的患者中有54.8%达到EULAR的治疗反应标准,而用另一种anti-TNF的仅有47.3%达标。RTX治疗的患者中HAQ积分达到临床缓解的 有38.4%,而换用anti-TNF治疗组仅29.6%。调整倾向分数后,可见RTX治疗组更容易达到EULAR治疗反应标准,且更易获得HAQ积分的改 善。
结果显示,对首次anti-TNF治疗失败的RA患者来说,换用RTX比用另一种anti-TNF可获得更多收益。