快捷药方是美国雇主最大的处方药计划管理商,该机构自去年采用一种策略赢得药品折扣之后,在与制药公司的价格协商中正采取日益咄咄逼人的姿态。12月22日,快捷药方表示它在等待艾伯最新批准的更廉价丙型肝炎治疗药物,并且在经过一年的努力赢得更大折扣之后,多数情况下将不再覆盖吉利德科学的竞争治疗药物。
此举可能影响吉利德的利润,同时也被华尔街视作一种信号,即包括安进及百健艾迪在内的主要生物技术公司将会面临来自保险公司更为严峻的美国定价压力。分析师表示,其它没有潜在变革性新产品的制药商,如Shire、诺和诺德及治疗先锋等,他们可能会变得特别脆弱。Shire、诺和诺德及治疗先锋均未对此予以置评。
快捷药方将进一步扩大其2016年不覆盖药品的数量,包括用于常见疾病的治疗药物,如糖尿病、肺高血压和关节炎,首席医疗官Miller博士在本月初的一次采访中表示。某些情况下,快捷药方可能会放弃对生物技术领域较新的专科药物的保险范围,他表示道。针对具体药物,何时排除其保险范围将取决于有类似临床收益的新型竞争药物在美国的获批上市。
快捷药方首先开始将2014年国家报销名单里报销额最大的药物排除在外,这涉及44款药物,这一数字到2015年会增加到66个。快捷药方的这一举措已促使一些主要制药商为他们的药物进行降价,Miller称。
快捷药方正代表需要控制医疗成本的客户进行行动,预计目前为止此举每年已为这些雇主节约逾10亿美元花费,Miller如是称。雇主在不得以情况下要求我们采取更激进的立场,因为他们的福利支付能力真的很危险,Miller称,“在未来寻求节约方面,我们将是机会主义的。”
12月22的股票交易中,吉利德的股价下跌逾14%,跌至每股92.9美元,安进、百健艾迪及塞尔基因的股票均下降逾2%。
美国第二大药品福利管理商CVS Health也在采取类似的行动,该公司表示明年将从其报销目录排除95款处方药,而今年它排除了72款药物。该公司预计这一举措在2012年到2015年间将为其计划发起人节约35亿美元。