这是个大逆转的故事。在丙肝新药市场上，不仅仅有吉列德的Sovaldi上市前两个季度就可以获得超过50亿美元销售的神话故事，还有折戟沉沙的悲剧故事。脸谱君认为：这是一个长江后浪推前浪，前浪死在沙滩上的经典案例。医药市场不相信眼泪，相信的只有基于疗效的成王败寇的游戏规则。
三年前，Vertex制药高调推出了新型丙肝药物Incivek，这个被标榜为“有史以来上市最快的药物”在上市后的第二年2012年销售额迅速攀升至10亿美元，成为一个重磅炸弹级药物。但2014年8月中旬，Vertex正式宣布，因销量持续下滑以及丙肝药物市场的激烈竞争，自今年10月16日起，该公司不再继续在美国市场销售该药物。
8月11日，Vertex致信医疗机构，称做出这个决定的原因是“基于其他替代药物的上市以及Incivek需求量的减少”。
这一举措并不令人惊讶，过去一年Incivek的销售急剧下降。去年1月吉列德（Gilead）备受瞩目的Sovaldi上市，这个药物的治愈率高达90%。事实上，在Sovaldi上市之前，Incivek的销量就已经直线下降。这是为什么呢？因为患者在等着用上更为有效的Sovaldi。尽管Sovaldi的疗程为12周，费用高达8.4万美元。
图：Incivek季度销售额和Vertex季度总收入（单位：百万美元）
数据来源：Vertex季报
Vertex的发言人告诉《华尔街日报》，自Incivek上市以来，共计有超过10万的丙型肝炎患者使用了这个药物，但是2013年开始，使用该药的患者数量显着并且持续下降。
这个变化直接导致去年秋天Vertex裁员370名，相当于其员工总数的15%，以应对Incivek的销量下滑。与此相对应的，该公司将注意力集中在囊性纤维化药物上。今年头6个月，其囊性纤维化药物Kalydeco创造了2.126亿美元的销售额，该药物的治疗费用为每年30万美元。
今年上半年，曾被Vertex寄予厚望的Incivek销售额仅为1320万美元，比去年同期的3.614亿美元暴跌了96%。在最近的一次投资者建议中，R.W. Baird的分析师Brian Skorney直言不讳：“Incivek的销售将继续下滑，因为该药已被废弃”。
其实，8月初美国最大的药房福利管理公司Express Scripts将Incivek从处方集中删除的时候，就已经敲响了Incivek的丧钟。
Incivek撤市后，Vertex下一步准备做什么？继续扩大Kalydeco的销售。目前，Vertex正设法扩大这个孤儿药的适应症，并成功地在本月初使欧盟批准其用于携带8种非G551D门控突变的囊性纤维化患者。
